颈动脉重度狭窄怎么治疗

腰椎狭窄主要通过手术的方式进行治疗，如症状较轻，也可以选择保守治疗。腰椎管的狭窄，是由于脊柱后面的黄韧带，再加上骨突的生长，使得脊柱的椎管变小，进而压迫脊柱的软骨膜和脊柱神经。由于受压范围较大，导致多节段受力。而且这种增生、黄韧带的过度增生，不是用药就可以解决的，只能是尽量减少对脊柱的负担，从而减缓病情的发展。

动脉狭窄可通过药物或手术来治疗。动脉狭窄分为大血管狭窄和颅内血管狭窄。大血管狭窄需要通过手术治疗，颅内血管狭窄多是由于疾病引发的，需针对原发病来治疗。

可以通过手术治疗，肛门狭窄可用切断部分外括约肌，并用手指充分扩张肛门，然后再行移植肛门周围皮肤，修补肛管的扩肛术，直肠狭窄可用挂线法治疗，通过胶线结扎来将粘膜缓慢断开，或用纵切横缝扩张术来扩大直肠内径。

若排便极为困难，并有肛门疼痛，检查时食指不能顺利通过肛管直肠，应手术治疗，肛门狭窄可用切断部分外括约肌，并用手指充分扩张肛门，然后再行移植肛门周围皮肤，修补肛管的扩肛术。直肠狭窄可用挂线法治疗，通过胶线结扎来将粘膜缓慢断开，或用纵切横缝扩张术来扩大直肠内径。

控制血糖、血压、血脂，注意休息，使用神经营养药物，进行功能锻炼，子宫内膜溶解或支架置入。药物保守治疗，防止狭窄的严重性加重。平时注意不要长时间久坐久站，不能提重物，避免高胆固醇高脂肪的食物。

颈动脉斑块治疗方法主要是通过活血通络的药物控制病情，病人可以选择服用药物进行治疗，也可以通过饮食进行调理。另外在饮食上可以多吃降血脂的食物，比如有蘑菇，豆类食品等，还有可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果。

颈动脉堵塞的治疗，要看堵塞的程度。所谓颈动脉堵塞，医学上叫颈动脉狭窄，狭窄率50%以下为轻度狭窄，一般建议保守治疗。狭窄率50%-70%为中度狭窄，70%以上为重度狭窄，颈动脉中重度狭窄，就需要进行外科治疗了，颈动脉内膜剥脱术是治疗颈动脉狭窄、预防脑梗塞的标准手术；而如果狭窄率达到100%，那就是颈动脉闭塞了，要做血管搭桥手术进行血流再建。

可以选择介入治疗的方法，DSA下造影，进行颈动脉内膜的剥脱手术或者是选择血管的置换、动脉旁路移植。颈动脉阻塞主要是继发于动脉硬化，导致管腔狭窄，甚至会出现堵塞、闭塞，也容易出现栓塞，病人也会出现头痛、头晕，或者是有恶心、呕吐等表现。

颈动脉血栓的治疗，主要是以介入的方式将血栓拉出体外。可通过股动脉穿刺插管术将专用的血栓清除导管插入颈动脉，使用血栓清除导管进行血栓清除治疗。这是一种微创治疗方法，可以将血栓完全拉出体外。如果血栓比较大，不稳定，取栓效果不好，可通过直视或取栓导管以外科手术的形式将血栓拉出颈动脉，并对颈动脉进行成像，寻找残余的取栓物。同时，应进行残余血栓切除术。

颈动脉粥样硬化的处理方法有三种：第一，早期的单纯性颈动脉粥样硬化，要注意控制高血压、高血糖、高血脂，并进行适量的锻炼，并进行降血脂的治疗，主要是用他汀类的药物，有些病人的斑块可以消除；第二，如果斑块持续恶化，导致局部管腔狭窄，但不大于50%，无明显临床表现，则应在前一种治疗方案的基础上增加1~2种药物，如阿司匹林，波立维等；第三，当动脉硬化斑块严重导致血管严重狭窄，并且有70%以上的狭窄，应做颈动脉CTA检查，确定是否要做外科治疗，主要有外科手术切除的颈动脉内膜剥脱术和下颈动脉支架置入。