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轻度肺动脉高压怎么治
我前几天单位组织体检,检查出有轻度肺动脉高压,以前没听过这个病,轻度肺动脉高压如何治疗?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
龚新宇
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
中日友好医院
问题分析:
可以口服一些溶栓抗凝的药物,肺动脉高压定义指的是静息状态下,右心导管测定肺动脉压力,大于等于30毫米汞柱叫做肺动脉高压。肺动脉高压力在30到50毫米汞柱,就叫做轻度肺动脉高压。
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肺动脉高压40是很严重的。肺动脉高压的临床症状没有特异性,对出现气短、晕厥、胸痛等症状而不能用常见心、肺疾患解释时,应想到肺动脉高压可能,尽早进行超声心动图筛查,缩短患者确诊时间。超声心动图是筛查肺动脉高压重要的无创检查手段,如果超声心动图显示三尖瓣返流速度大于2.5米/秒,或者右房、右室扩大等高危征象,或估测静息状态下肺动脉收缩压大于30mmHg时应考虑肺动脉高压可能,应进一步进行右心导管检查,如估测的肺动脉收缩压大于40mmHg,则基本可以明确患者存在肺动脉高压,需要及时进行治疗。建议去呼吸内科做呼吸镜检查,跟库检查结果来查看肺动压的结果。日常生活中饮食上应该适当的增加纤维素的摄入,保证大便通畅,不至于形成便秘。
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正常人的肺动脉压力为15-30nnhg,38mmhg属于偏高。肺动脉高压是一种进展迅速的致死性疾病,只要确诊肺动脉,无论心功能分级是Ⅱ还是Ⅲ级,无论是轻度肺动脉高压还是中重度肺动脉高压,均应及早治疗,避免病情进一步恶化,严重的可能会造成肺部及心脏不可逆的损伤。建议到医院进一步检查,在医生指导下进行如强心、利尿、抗凝等治疗,适当运动锻炼,避免妊娠、流感等。
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龚新宇
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内科
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轻度肺动脉高压不要紧,肺动脉高压严重程度应根据症状、6分钟步行实验、心脏彩超等综合分析。一般指的轻度肺动脉高压时,是指肺压不超过35毫米汞柱,轻度肺动脉高压对心脏的功能、肺的功能影响不大,压力可以满足自身需要,患者也多无明显自觉症状,不需要给予特殊的治疗。
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龚新宇
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龚新宇
副主任医师
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肺动脉高压症状是呼吸困难、胸痛等。具体有以下几种:1、最常见的临床症状是呼吸困难,以运动后的呼吸困难为主要特征,在静止的时候会出现呼吸困难。2、胸部疼痛,因心脏后负荷的增大而导致的心脏缺血,通常在运动或情感上出现。3、晕眩或晕眩,是因为心脏排泄量的降低和组织的血液供应的突然下降而引起的。4、咯血,一般是少量的咯血,有时还会因呕血而导致死亡。
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治疗主要是运动训练,来提高肺的耐受能力。另一种就是支持治疗,抗凝药物、利尿药这些药物,像靶向药物比如波生坦,也能够起到降低肺动脉压的作用,但是它也有副作用,能够加重水钠潴留,有肝损害,对于妊娠或者即将妊娠的病人不能够应用。
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肺动脉高压是多种原因引起的肺动脉压力异常升高,轻度者平均肺动脉压为26一35mmHg。症状缺乏特异性,早期通常无症状,仅仅在活动时感到不适,有些可出现呼吸不顺、胸闷、头晕、疲乏、无力等。由于缺乏特异性,往往容易忽略或者被漏诊。
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副主任医师
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龚新宇
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是可以的。肺动脉高压是由多种原因引起的一组临床病理生理综合征。静止状态下右心导管测得的平均肺动脉压≥25mH。肺血管重塑导致肺循环的血液动力学变化,这容易导致疾病,是在积极治疗特发性血小板减少性紫癜等疾病的同时,还应积极治疗和护理肺动脉高压,制定良好的治疗和护理方案。
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