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肺上结节80%可能是肺癌吗

我体检查出有肺结节，而且肺上结节高达80%，肺上结节80%可能是肺癌吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
陈健鹏 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：肺上结节80%不是肺癌。恶性的结节是原发性肺癌，或者是肺内转移癌。部分良性病变，长时间之后，也可能转化为恶性。临床的肺结节统计来看，肺上结节80%到90%都是良性的病变。而恶性肿瘤只是占少数，所以肺上结节80%不是肺癌。

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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肺部结节长大之后它通常形成的不一定是肺癌，因为肺部结节有可能是其他的一些疾病所导致的，比如肺炎也会有肺部的结节，肺部的肿瘤有良性的和恶性的，肺癌是恶性肿瘤，这个还是要区别的。
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肺结节是成像的诊断术语。在胸部CT检查中，只要肺部有不明原因的肺部增生，就可以称为肺结节。大多数肺结节是良性病变，由炎症引起更常见，因此它们也被称为炎性结节。少数肺结节可能是非典型肺癌。对于肺癌高危因素的人，特别是长期吸烟的人，应定期检查。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肺部的磨玻璃样结节根据是否有实性成分可以分为纯磨玻璃样结节和混合性磨玻璃样结节，20%的纯磨玻璃样结节和40%的混合磨玻璃样结节会慢慢发展进展成为肺癌。因此，对于发现肺部磨玻璃样结节，尤其是混合型磨玻璃样结节，需要及时就诊胸外科或呼吸内科，遵医嘱定期随访，必要时外科切除。
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陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
大多数肺结节是良性的病变，直径小于一公分的肺部的结节病灶，大多都是良性的，只有极少部分为恶性的肺部结节。直径在5公分以上的肺部结节，其性质为恶性的相对多见，比如常见有支气管肺癌、肺泡细胞癌等。
肺结节和肺癌区别
陈健鹏副主任医师
内科山东省立医院三级甲等
肺结节和肺癌有很大的区别，肺结节很常见，未明确其性质的时候可以称为结节，确定肺结节为恶性的时候称为肺癌。肺结节包括肺癌，但肺癌不能称为肺结节。引起肺结节的病因有很多，可以为良性肿瘤或感染引起的肉芽肿，如结核病、真菌病等，肺癌是恶性肿瘤。
肺结节是肺癌吗
陈健鹏副主任医师
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肺结节不一定是肺癌的，但是如果发现了肺部有结节，还是需要做增强CT的检查，还需要做痰细胞学的检查，特别是纤维支气管镜，在纤维支气管镜下可以直接观察到肿瘤，并可以采取小块组织做病理切片，看看到底是不是癌症。
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消炎十四天去复查的准确率要高一点儿的，因为会有误诊的可能。肺结节病是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病，已引起国内广泛注意。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。
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陈健鹏副主任医师
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磨玻璃结节与磨玻璃影存在一定区别，磨玻璃结节为带有完整包膜或部分包膜的结节病变。磨玻璃结节多由细菌感染所形成，大部分小的磨玻璃影存在吸收的可能性。但部分病变可演变为腺瘤样不典型增生，甚至原位癌，浸润性腺癌。通过影像学进一步判断磨玻璃密度，成分及是否存在微血管，有无明确边界，是否存在穿行的滋养血管，可帮助鉴别良性，恶性病变。
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肺磨玻璃结节是不是肺癌，需要根据磨玻璃结节的大小和生长情况来判断。如果肺磨玻璃结节小于5mm，或者小于3mm，称之为微小结节，多为良性，不考虑肺癌，但是也需要1年做1次胸部高分辨CT来随访。
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