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胆汁性肝硬化怎么治疗最好

我的一个朋友得了胆汁性肝硬化，出于好奇，我想了解一下，胆汁性肝硬化怎么治疗好？
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胡春晓 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东大学齐鲁医院

问题分析：胆汁性肝硬化是自身免疫介导的慢性进行性胆汁淤积性肝病，它可以表现出肝脏的增大、墨绿色，随着疾病的进展，可以出现结节状改变。原发性胆汁性肝硬化的治疗主要是以药物治疗为主，只能积极地控制症状。目前常用药物为主，它可以减少内源性胆汁酸对肝脏的毒性，保护肝细胞膜，增加内源性胆汁酸的分泌，同时具有免疫调节作用。

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胆汁性肝硬化能治好的，对肝硬化正确的治疗，能促进病人的康复减轻病人的痛苦。肝功能显著损害或有肝性脑病时应限制或禁食蛋白质，有腹水时饮食应少盐或无盐，禁酒及避免进食粗糙坚硬的食物、禁用损害肝脏的药物。
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胆汁性肝硬化系由于长期肝内胆汁滞留，或肝外胆道更阻所引起。该病90%发生于女性，特别多见于40～60岁的妇女。终末期表现为肝功能衰竭，曲张静脉破裂、肝性脑病、腹水、水肿伴深度黄疸。早期的病人可使用药物治疗，终末期即应进行肝移植。具体治疗方法，需要对症治疗。
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肝硬化的治疗只要及时采取对症药物治疗，还是很有可能治好的。多注意休息，饮食以高热量和高蛋白为主。平时饮食宜清淡、细软、易消化、无刺激、少量多餐，奶、蛋、鱼、瘦肉、豆制品等优质蛋白质食品，在每日膳食中应轮换供应。肝硬化病人经常出现食欲不振，应给予易消化吸收的食物，少量多餐，要吃软食且无刺激食品，做工要细，避免坚硬粗糙的食品，如油炸食品，硬果类食品。
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胡春晓副主任医师
外科山东大学齐鲁医院三级甲等
初期胆汁性肝硬化的症状不明显，黄疸的出现标志着黄疸期开始，如果黄疸颜色明显加重，那么一般表示疾病已发展到了晚期，末期胆汁性肝硬化的症状是所有症状中最严重的，表现为血清胆红素迅速上升，痒感由间接性发展为连续性，肝脾肿大明显，而且没有力气感越来越严重，甚至会出现腹水等并发症。
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外科山东大学齐鲁医院三级甲等
胆汁性肝腹水系由于长期肝内胆汁滞留，或肝外胆道更阻所引起。对于肝硬化晚期的病人来说，一定要积极配合治疗，保持一个乐观的心态，不要焦虑，晚上好好睡觉，不要熬夜，多吃一点水果和蔬菜。
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目前西医没有治疗肝硬化腹水的特效药物，临床治疗只能依靠抽腹水、输蛋白、用利尿药物暂时缓解症状，治标不治本，但采用中成药制剂消臌软坚丸、宣肺利水丸等药物，来进一步调整蛋白比值、提高血小板白细胞、降门脉、软肝缩脾、理气利尿；结合口服汤药辨证施治理气利尿，加强对大量肝硬化、胸水的更有效的治疗；忌食辛辣、刺激性食物；肝腹水是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。
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胡春晓副主任医师
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针对肝硬化的治疗，支持治疗：静脉输入高渗葡萄糖液以补充热量，输液中可加入维生素C、胰岛素、氯化钾等。注意维持水、电解质、酸碱平衡。病情较重者可输入白蛋白、新鲜血浆。
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干细胞疗法。干细胞疗法已经广泛应用到临床医学上，得到国内外医学大力推广，干细胞是能够长期存活，具有不断的自我繁殖能力和多向化潜能，几乎存在于所有组织中的原始细胞。
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胆汁性肝硬化是免疫性疾病，可以引起胆汁瘀滞，出现皮肤粘膜黄染，肝功能损伤。可以使用保肝药，抗肝纤化药物，日常生活中饮食以清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。
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胆汁性肝硬化可以门静脉高压症的外科治疗适应证为食管胃底静脉曲张破裂出血，经非手术治疗无效，巨脾伴脾功能亢进，食管静脉曲张出血高危病人。包括门腔静脉分流术，门奇静脉分流术和脾切除术等。
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