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脊柱畸形怎么筛查

这段时间发现外甥女左侧的面部偏小，小腿的部位也经常出现发麻的现象，门诊的医生怀疑是脊柱畸形，想问问脊柱畸形要怎么筛查？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张博 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院

问题分析：某些类型因腰骶部结构发育不良，容易出现腰肌劳损等慢性腰痛症状，压迫局部可有痛感或下肢神经放射症状，尤以腰椎过度前屈或后伸时最为突出。确诊需依据正为X线平片或CT检查。

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脊柱畸形的病因?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱畸形的病因有先天发育不良、长期不良姿势等。造成脊柱畸形的因素很多，孕妇在孕期受到不良的刺激会导致胎儿脊柱畸形，神经肌肉疾病和基因因素都会导致脊柱侧弯，由于神经刺激会导致机体出现保护性的侧弯，如果长期不正确的坐姿，比如背单肩书包、弯腰、驼背、不正确坐姿等，都会导致脊柱侧弯。平时要注意保持正确的坐姿，尽量选择双肩包，避免脊柱侧弯。
脊柱畸形遗传吗？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱的畸形，多数情况下不是遗传性疾病。先天性脊柱畸形有一定的遗传性，这种遗传性是由特定的基因变异引起的，可以传给下一代。青少年特发性脊柱侧弯有一定的遗传倾向，且遗传几率很小。一般来说，脊柱畸形与后天发育、环境因素等因素相关，有一定的遗传倾向，但遗传率很低，不需要太过紧张。和大多数疾病一样，有些人有一定的遗传性，但是大多数人是不会遗传的。
脊柱畸形怎么预防？
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱畸形可以通过保持正确的站姿、坐姿，行走来预防。预防脊柱畸形的措施有以下几种：1、特发性脊椎异常：难以预防，目前原因不明，也无证据证明负重书包、不良的写字方式会造成脊柱畸形。2、退变性的脊柱畸形：与骨质疏松、老化有关，需要进行骨质疏松的治疗。3、创伤性，神经纤维瘤性，马凡综合症：非常难以预防，建议早期发现、早期干预，如支具、石膏、牵引治疗等。
脊柱畸形怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
脊柱畸形主要是通过手术进行治疗，建议积极配合医生治疗，具体内容如下：脊椎畸形主要有先天性发育性畸形和继发性畸形，如果是先天性发育性畸形，比如脊柱融合畸形、半椎体畸形等，有明显的症状，可以通过整形外科进行矫形手术，如果没有明显的功能问题，一般不需要进行特别的处理，后天的继发畸形多见于脊柱骨折、脊柱结核等，需要根据严重程度制定手术方案。
脊柱畸形不治疗多久会好
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
脊柱畸形不治疗一般是很难好的，一定要积极的治疗，可以采用中医手法：用专业的手法，对患处进行按摩，达到治疗的效果；手术治疗：首选要对患处切开，在进行矫正，再用钉棒系统将其固定。
脊柱畸形不治疗会好吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
不治疗一般是很难好的，可以选择用保守治疗：保持良好的生活坐姿保持挺胸抬头，可以有效的控制畸形的加重；中医手法：用专业的手法对患处进行矫正按摩，达到改善肌肉的粘连程度目的，起到治疗的效果。
脊柱畸形初期能治疗吗
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
只要积极的治疗是一般是能治疗好的。可以用手术治疗：要对患处先行切开再矫正，再让钉棒进行固定；脊柱融合手术：切开后路和椎弓根螺钉内固定系统，决定脊柱融合节段的范围，达到治疗的效果。
脊柱畸形怎么得的
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
除基因异常外，考虑与生后姿势和动作有关。部分小婴儿总朝单一方向平卧而不翻身，使未发育成熟的软颅骨和骨盆受引力影响而发生变形，同时胸廓受压影响脊柱，可能是特发性脊柱侧凸的诱因。
脊柱畸形怎么检查
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
体格检查脊柱和四肢畸形应严格按照望、触、动、逐步检查。肢的检查特别要强调双侧对照。躯干和肢体的动态观察十分重要，包括站立时躯干的屈伸、下肢行走的步态，上肢的使用情况等。
脊柱畸形怎么判定
张博副主任医师
外科首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等
磁共振相比脊髓造影是一种无创性检查，它的软组织分辨率高，可以很好的显示脊髓病变。尤其是对于软组织的畸形，或者因骨重叠遮挡而难于观察的部位，CT和MRI有明显的优点，对诊断的准确性有很大的帮助。
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