腰椎间盘突出微创手术后护理

腰椎间盘突出微创风险是损伤脊髓、神经，血肿等。腰椎间盘突出是一种微创技术，用于治疗腰椎间盘突出，节段较少、椎间盘突出集中的病人，其风险主要有：1、对应病灶周围的脊髓或神经根损害。2、术后血肿不能明显减轻，或者是血肿压迫引起的症状加重。3、心脏、脑血管意外、局部麻醉剂过敏等常规手术风险。腰椎间盘突出微创手术风险相对较少。

微创手术治疗腰椎间盘突出，一般在1至2个月内即可痊愈。腰椎间盘突出微创手术后，恢复速度会更快，如果是通过椎间孔镜，可以避免损伤，不会影响到脊椎的稳定性，所以术后4至6个小时，如果没有其他问题，可以在围腰的保护下下床，有些病人在上午完成了手术，下午就可以出院。在回到家后，经过一到两个星期的恢复，就可以回到工作中，开始自己的日常生活。

腰椎间盘突出症可以做微创手术。现在，微创技术已经发展到了相当成熟的地步，就是利用椎间孔镜，对间盘进行切开。这种手术可以用局麻进行，而且损伤很小，只有一厘米不到的切口。因此，现在绝大多数的腰椎间盘突出症都可以用这种小切口来治疗。但在某些特殊情况下，如腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、椎间盘突出、局部粘连等情况下，要谨慎选择微创手术。

微创手术后腰椎间盘突出症复发的几率与外科手术的类型有关。1、射频消融：对腰椎间盘及纤维环的损伤不大，且随著年龄增加及外界压力而有复发的危险。2、椎间盘髓核切除：只切除突出椎间盘，其余椎间盘有复发的可能。3、微创腰椎融合：所有的腰椎都被摘除，并用金属固定。虽然没有复发的问题，但是相邻的神经间盘负荷会加重，并有复发的危险。

一般作为腰椎间盘突出手术，至少要过一个月之后才能有性生活。平时一定要注意休息，不要让自己的腰部长期处于一个受力状态，减少腰部的活动量也不要长时间弯腰，平时注意休息，不要过度劳累。

由于手术时间比较短，毕竟手术也是创伤，局部损伤还没有完全恢复，由于基底神经受到手术刺激以后引起的水肿，或是之前比较严重，对于脊髓神经受压厉害，后期还没有完全恢复的缘故。

腰椎间盘手术可以采取微创的治疗手段，可以到省级医院和三甲以上的医院治疗。由于腰椎间盘突出在临床上比较多见，主要是和突出的具体程度有很大的关系，轻度时可以用保守治疗，但如果重度只能手术治疗。

腰椎间盘突出微创手术复发率相对来比较低。首先，微创手术分几种，最简单的是经皮的射频、经皮穿刺、射频消融和臭氧消融术。这一种微创手术相对来说，复发率要稍微高一些，即有一定的复发率。现在最新的是经椎间孔镜的微创摘除术，这一个手术的效果是非常好的，复发率非常低，据统计，不超过4%的复发率。

对于腰椎间盘突出，有一些类型的患者是可以进行微创手术治疗的，这种手术有弊有利。优点有：与常规开放手术相比，脊柱微创手术切口更小，对椎旁肌肉的损伤明显减少，手术创伤小。对符合适应症的患者疗效高于开放手术，患者满意度高，术后患者恢复快，手术出血非常少，不需要输血。手术切口小，更符合患者对美观的要求。疾病复发和再发时更容易补救，甚至可以补救开放手术的问题。缺点：微创手术与标准开放手术相比微创，但并不是危险也小了，医生的学习曲线长，不能完全摘除椎间盘，存在复发可能，过多的破坏骨的结构可能导致术后椎间隙不稳。如果采取了微创手术治疗，手术之后最好严格卧床3-4周的时间，大小便都要在床上解决，不能坐起来，也不能够站立行走。适当进行腰背部的肌肉功能锻炼，在一定程度上可以减少复发的几率。

腰间盘突出手术后康复期间，不建议剧烈运动，避免重体力活，可以适当的散步等运动，术后一年左右可以跑步，根据自身情况。其次注意腰腹部的保暖，可以给予退步等运动锻炼，尽可能的避免长时间的久坐或是久站，定期复查腰椎的X线检查，了解疾病的康复情况。