问题分析:腰部酸痛,病因较多,外伤、腰部扭伤是常见原因,首先应该询问患者有无外伤史,排除外伤原因后再进行仔细的体格检查,明确诊断还需借助现在的检查设备,如X线,CT,腰部核磁共振检查,女性患者还需排除妇科疾病及泌尿系统疾病,如附件炎,子宫肌瘤,必要时查腹部B超,泌尿系统疾病,如肾炎,尿路感染等,也需行B超检查,验尿常规。