问题分析:儿童斜视的典型体征是眼位偏斜,可以表现为复视、眼疲劳、视物模糊等。根据斜视类型不同临床表现有明显差异。此外可能并发斜视性弱视等疾病。
一、典型症状
1、复视:双眼复视主要是因为斜视眼物像在中心凹以外,而健眼物像在中心凹,两个物像不能在视中枢融合而导致复视发生。
2、视物模糊、视疲劳:儿童斜视眼物像在中心凹外,健眼物像在中心凹,导致复视发生,为了克服复视,视中枢将会抑制斜视眼的神经冲动,导致黄斑功能异常,日久出现首例下降、视物模糊,也会出现视疲劳。
3、畏光:儿童斜视患者畏光现象,可能是与复视、异常视网膜对应等有关系。
4、第一斜视角、第二斜视角、眼球运动:共同性斜视眼球运动灵活,各方向运动无限制。第一斜视角等于第二斜视角;非共同性斜视眼球运动受限,第二斜视角大于第一斜视角。
5、代偿头位:非共同性斜视患者为了克服复视带来的不适,可以通过头位改变减轻复视症状。
二、其他症状
部分儿童斜视患者可长期无症状,仅于体检或因其他疾病检查时发现。