问题分析：脚和小腿浮肿，常见的原因有以下几点：
1、心衰，慢性心衰的病人由于体循环瘀血，出现下肢水肿，检查BNP、心脏彩超、周围静脉压测定可以确诊。
2、内分泌系统疾病，如甲状腺功能减退，会出现下肢非凹陷性水肿，检查甲状腺功能、甲状腺彩超可以明确。
3、营养不良，如低蛋白血症，会出现身体下垂部位的水肿，包括下肢水肿，查肝功能可以明确血浆蛋白水平。
4、肾源性水肿，肾病综合征、慢性肾衰的病人会出现颜面部水肿，随着病情加重，进一步出现全身水肿，查尿常规、肾功能、泌尿系统彩超可以确诊。
5、肝源性水肿，各种原因导致的肝硬化，会出现下肢水肿，查肝功能、肝脏彩超和肝脏CT可以明确。
