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小孩有蛋白尿怎么办

小孩有蛋白尿怎么办
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周小凤 副主任医师 儿科 极速问诊
三级甲等 首都医科大学宣武医院

问题分析:小孩有蛋白尿,要化验24h尿蛋白定量,根据24h尿蛋白定量的多少,决定采取怎样的治疗措施。蛋白尿有生理性的蛋白尿和病理性的蛋白尿。生理性的蛋白尿,24h尿蛋白定量小于0.5g,小孩由于剧烈运动、低温刺激、精神紧张等交感神经兴奋所致暂时性的轻度蛋白尿,当这些诱因消失,尿蛋白也消失,这种情况不需要处理。病理性蛋白尿:轻度蛋白尿,24h尿蛋白含量小于0.5g,见于泌尿系感染、发热等,要积极的治疗泌尿道感染,缓解发烧症状,尿蛋白就消失。中度蛋白尿,24h尿蛋白0.5-2g,见于急慢性肾小球肾炎,急性肾小球肾炎治愈以后尿蛋白会消失,慢性肾小球肾炎尿蛋白一般不会很严重。重度蛋白尿24h尿蛋白大于2g,见于肾病综合征,要口服糖皮质激素如强的松,遵医遵治疗蛋白尿才能消失。

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首先应注意平时的饮食,应该吃优质低蛋白饮食,避免高蛋白食物的摄入。如果有高血压或者糖尿病病史,需要严格控制血压及血糖,使其达到标准水平,可联合应用一些降低尿蛋白、保护残余肾功能的药物进行治疗。
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