问题分析:支气管扩张咯血一般反复发作数年到数十年,可以为痰中带血或大咯血,多伴有反复咳嗽咯黄痰发热病史,肺部CT见囊状、柱状、不规则状,有双轨症、印戒症,支气管壁增厚,支气管动脉增粗。肺癌引起的咯血,一般病史时间短,多伴有刺激性咳嗽、胸痛、声音嘶哑、消瘦,肺部CT表现多见于中央气道占位,伴有阻塞性肺炎或者阻塞性肺不张,周围占位可见毛刺、分叶。