问题分析:拜糖平作为一个降血糖的药物,对肾脏损害不大,在慢性肾脏病的一到三期,或者肌酐300以下的时候,都是可以应用的。但是如果出现了严重的肾功能损伤,药物不能正常的被肾脏滤过排泄,拜糖平这个药物是不能用的,会引起来低血糖发作的风险,这个时候降糖药物首选胰岛素,根据空腹以及三餐后两小时的血糖的水平,调整胰岛素用量。