问题分析：起床腰痛不一定是肾炎，腰肌劳损等腰椎疾病可以引起起床腰痛。慢性肾炎是以血尿、蛋白尿、水肿、高血压为临床表现的一组慢性肾炎综合征，慢性肾炎可以引起腰膝酸痛，但不是诊断依据，建议患者到肾内科门诊查尿常规、尿红细胞位相、尿微量白蛋白、尿微量白蛋白与尿肌酐比值、肾功能、肾脏彩超。如果发现蛋白尿、血尿，考虑慢性肾炎。
慢性肾炎要控制血压，减少蛋白尿，蛋白尿大于1g/24h，血压控制在125/75mmHg，蛋白尿小于1g/24h，血压控制在130/80mmHg，并选用保护肾功能、减少蛋白尿的降压药，如血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂。注意其副作用，如干咳、高钾血症、肾功能下降。若出现干咳，不能耐受需停用，若出现高钾血症，危及生命时需停用，并降钾治疗，若肌酐两个月内升高大于30%需停用。慢性肾炎呈慢性进行性进展疾病，直至肾衰竭的终末期，即尿毒症期。
