问题分析：糖化血红蛋白9.1%反映血糖控制不佳，如果没有启动药物治疗，需要启动降糖药物的治疗。若已经在使用降糖药物治疗，需要调整治疗方案以降低血糖。糖化血红蛋白是血液中葡萄糖与红细胞内的血红蛋白上游离氨基，发生非酶促的共价附着反应后形成的产物，血糖升高该反应增加，形成的糖化血红蛋白增多，所以糖化血红蛋白的水平与血糖的水平成正相关。
红细胞的平均寿命是120天，因此测定糖化血红蛋白的水平，可以反映近三个月血糖的水平高低以及血糖控制的状况，可以指导治疗方案。在美国用糖化血红蛋白水平诊断糖尿病或糖尿病前期，我国糖化血红蛋白的检测方法没有标准化，因此目前在我国仅以糖化血红蛋白来反映血糖控制是否达标，糖化血红蛋白的正常参考范围是4%-6%。
