问题分析：小便很急尿不出来的情况可能与感染性疾病、尿路梗阻疾病以及膀胱过度活动症等有关。感染性疾病如急性膀胱炎、急性尿道炎可引起尿频、尿急，常伴有尿痛、尿频、尿急等症状。尿常规化验可以观察有无白细胞增多、细菌增多等炎症表现。尿路梗阻疾病常见于老年男性前列腺增生，尿频是最早出现的症状，夜间更为明显，常伴有尿道压升高导致排尿困难。
直肠指诊、盆腔彩超、血清前列腺特异抗原（PSA）测定可明确诊断。药物治疗效果不佳或症状严重时，可考虑经尿道前列腺电切术。膀胱过度活动症可能与逼尿肌、排尿中枢、膀胱感觉神经异常等因素有关，常伴有尿频、尿急和夜尿症状。采集病史、体检和尿液分析可有助于明确诊断及鉴别。
口服稳定膀胱功能的药物可缓解症状，治疗期间应避免久坐、憋尿，少吃辛辣、刺激的食物。
