问题分析:一般来说,残余尿若增加,无法自行调整而恢复时,一定要在医生的指导下用药物治疗。
残余尿在老年男性中较为常见,这是由于前列腺随年龄的增长而逐渐变大,继而压迫尿道使排尿不畅而引起残余尿的增加。临床上认为超声见残余尿大于100ml时,则需要积极干预如留置导尿以方便膀胱的完全休息。就药物治疗而言,前列腺增生可以选用5α还原酶抑制剂,α1受体阻滞剂和M受体拮抗剂。
老年男性患者检查前列腺肿瘤时应避免遗漏前列腺肿瘤的诊断,前列腺肿瘤指标可以进行检查。不论男女病人,若膀胱收缩发生异常,导致神经源性膀胱的发生,即是在神经控制上发生了问题,亦可能导致残余尿的增加。
另外小便出口局部有梗阻如结石和肿瘤等都会引起残余尿的增加,建议病人及时去医院做进一步的检查及处理。有些尿道狭窄患者,导致尿道阻力增加,残余尿量也增加,不论男女,均建议请泌尿专科医生做尿道扩张手术以解决残余尿量。