问题分析:更年期医学术语“围绝经期”是围绝经期低热的一种可能表现,主要考虑激素异常或感染所致,需结合具体情况进行分析和判断。
1、激素异常:在围绝经期,因卵巢功能持续下降,雌激素含量显著降低,可表现为自主神经功能失调,表现为低烧、心悸和失眠。低烧通常在夏季较为常见,体温的昼夜波动范围很小,常不高于0.5°C,体温通常不高于36、5°C;也会伴有血管舒缩的症状,表现为脸色发红,出汗。此症状约发生于45岁后,轻重个体差异较大,大多数病人的症状维持1-2年后消失;
2、感染:围绝经期雌激素水平减低,并有泌尿生殖系统功能减退,妇女易发生反复尿路感染。如感染未得到及时的控制,病原体及其他抗原的活化可以产生并释放内热源,还可能导致围绝经期低热。
应在围绝经期对低热患者进行血尿常规、尿培养及细菌计数等应在门诊就诊,排除感染。若无明显感染,则考虑低热为功能性低热,可密切注意体温变化,并遵医嘱酌情补充雌激素,如复方戊酸雌二醇片、联合雌激素片,低热症状通常能得到缓解。