问题分析:肺部有阴影吐血可能是因为肺炎、肺结核、弥漫性肺泡出血等疾病引起的,如果出现上述情况,建议去当地的呼吸与危重症专科门诊就诊,在医生的指导下进行详细的分析。
1、肺炎:如果是由细菌、真菌等感染导致的肺炎,病人一般表现为局部毛细血管破裂,咳嗽出血,在胸片或CT检查时,肺部有相应的感染性病灶。除此之外,一些比较严重的细菌性肺炎还会继发肺脓肿。出现上述症状的病人,可以通过痰培养、血常规、肺部CT等检查来确诊,在医生的指导下,可以口服头孢曲松钠、盐酸多西环素片等。
2、肺结核:肺结核病人的胸片通常会出现相应的渗出、增生、坏死性的炎症病变,都是肺结核最常见的临床表现。此时就需要做痰培养和痰液结核菌涂片,或者是支气管镜,在医生的指导下服用利福平和异烟肼片。
3、弥漫性肺泡出血:也有一些疾病合并有肺血管炎、系统性红斑狼疮等,此类病人在进行肺部CT检查时,会出现双肺的异常,此时就需要做一些相关的抗原抗体检测,或者是进行支气管镜下的肺泡灌洗了。
除此之外,还需要考虑到肺癌、肺癌等疾病的发生。一般病人还需要进一步的病理学检查,如支气管镜,经皮肺部穿刺等。