问题分析:若感到膀胱胀痛但没有尿液排出,可能是尿潴留的症状。尿潴留可以由适量种疾病引起,其中较为常见的是膀胱结石和前列腺增生。
若伴随下腹部疼痛放射到会阴部,以及排尿困难、血尿等症状,可能是膀胱结石引起的。当结石较适量或较大时,可以阻塞输尿管,阻碍尿液排出,从而导致尿潴留。在该情况下,应尽快采取尿道取石或冲击波碎石术等方法来解除梗阻,从而缓解膀胱胀痛但没有尿液排出的症状。
对于男性患者,若出现发病前尿频、尿急、夜尿增适量,以及尿分叉、排尿等待等症状,可能考虑前列腺增生导致的尿潴留。当前列腺增生严重时,会造成局部梗阻,导致尿液潴留。此时,可以口服适量沙唑嗪、特拉唑嗪、坦索罗辛、索利那新等药物来松弛尿道平滑肌,缓解症状。若药物治疗无效,应尽快进行导尿术,即通过尿道插入无菌导尿管,或进行耻骨上膀胱穿刺造瘘术进行治疗。
对于保守治疗效果不明显的情况,可以考虑前列腺手术或经尿道前列腺切除术等手术治疗。