问题分析:在妊娠期间,使用激素类药物可能对小孩的发育产生不良影响,因此一般情况下妊娠期间是禁止使用激素类药物的。如果存在特殊情况需要使用激素类药物,一定要在医生的指导下使用,不可自行盲目服用。
在妊娠的早期,大剂量应用糖皮质激素如可的松和强的松等,容易导致小孩出现唇裂、腭裂等先天畸形,还可能导致胎盘功能不全、小孩体重减轻、早产甚至死胎的发生。
在妊娠的前三个月内使用合成雌激素的孕妇,可能使男胎女性化,导致成年后出现生殖器官异常,如附睾囊肿、睾丸营养不良、阴囊坏死,精子形态和数量发生改变,以及存活率降低等;而使用睾丸酮等男性激素则可能使女胎出现男性化。如果在妊娠的三个月后使用上述合成激素,可能导致女性小孩外生殖器畸形,如阴蒂肥大、阴唇粘连等。此外,不同类型的激素可能使小孩出生后智力受损,特别是在妊娠的早期使用激素药物,智力受损的风险更高。
因此,在妊娠的早期,对药物的敏感度较高。如果需要使用雌孕激素来保胎,应该在医生的指导下使用天然的雌激素和孕激素,如少量的戊酸雌二醇和天然黄体酮,并且严格遵循医生的指示。