问题分析：说话耳鸣可能和外耳道炎、中耳炎或者神经性耳鸣等原因有关。
1、外耳道炎：由细菌和真菌感染所致，会引起外耳道皮肤和皮下组织的发炎，引起耳朵瘙痒和不舒服，除此之外，还会时不时地从耳朵里流出来一些小滴，而且越来越多，一开始只是小滴，慢慢地变成脓液，当说话的时候，就会出现耳鸣。
2、中耳炎：由病毒或细菌感染所致，细菌或病毒侵袭中耳，使耳道发炎，可在医师的指导下口服罗红霉素胶囊、头孢克肟分散片等。
3、神经性耳鸣：通常是由于没有外部刺激而引起的一种不正常的声响，当人讲话的时候，就会发出一种颤抖的声音，进而出现耳鸣和听力下降的情况。可以服用长春胺缓释胶囊、尼麦角林片等。
