问题分析:小腿红斑可见于多种疾病,钱币状湿疹多发于肢体。皮损由密集小丘疹与丘疱疹合并成圆形或类圆形钱币状斑片组成,界限清晰,直径约1-3cm,急性期有明显红肿、渗出、慢性期皮损肥大、色素增多,表面被干燥鳞屑覆盖,自觉剧痒。
体癣皮损初起为红色丘疹,丘疱疹或小水疱等,后形成带鳞屑红色斑片,界限清晰,边缘继续向外扩大,中心有消退倾向,形成界限清晰的环或多环,边缘常出现丘疹,丘疱疹及水疱等,中心可见色素沉着。
体癣可用多种唑类,丙烯胺类及其他抗真菌药物外敷。婴幼儿患者由于皮肤薄、细嫩,应选用刺激性小、浓度低、局部清洁、干燥的外用药。还可以通过使用伊曲康唑或者特比萘芬等配合外用药物来提高效果。
银屑病初起时皮损表现为红色丘疹或者斑丘疹,渐扩大成界限清晰的红色斑块,可以是各种形状,有钱币状和地图状,上面覆盖着厚厚的银白色鳞屑,如果将最上面一层银白色鳞屑刮掉,可以看到鳞屑呈层状特征。
银屑病通常使用保湿剂增强皮肤屏障防护,同时遵照医嘱使用糖皮质激素霜剂或者软膏,维A酸类药物。
治疗小腿出现红色圆圈斑块在临床中多见于钱币状湿疹,体癣和银屑病,需要在医生的指导下进行针对性的治疗。