问题分析:尿常规检查红细胞和白细胞数增高的病因很复杂,主要是尿道感染,泌尿系统结石和肾脏系统疾病。
1、尿道感染:病人尿道感染可导致白细胞数量增加的状况,如果泌尿系统上皮黏膜出现充血和糜烂的变化,也可诱发红细胞数量增加,同时还会伴随有不同程度尿频,尿急及排尿疼痛,建议到正规医院做尿培养检查以明确诊断,再根据医嘱给予头孢菌素片和阿莫西林胶囊治疗。
2、泌尿系统结石:当引起泌尿系统黏膜局部损伤时,病人尿中红细胞数增加,如果结石并发感染时,还可发生白细胞数增加,以腰痛、腹痛和尿急为主。如果结石比较小可以按照医嘱使用排石颗粒和排石散,达到利尿,通淋和解痉之功效。如果结石比较大,使用药物治疗效果不佳,则考虑使用体外冲击波碎石或者手术的方法。
3、肾脏系统疾病:如肾结核,是结核分枝杆菌侵染肾脏引起的,以尿频、尿痛、血尿、腰腿痛,低热和消瘦为主,病人经尿常规检查,可见白细胞红细胞偏高。推荐按医嘱服用利福平片和吡嗪酰胺片,对中晚期肾结核必要时需做肾部分切除术或肾切除术。