问题分析：牙疼症状本身和下午这段时间并无明确因果关系，一到下午牙痛的原因一方面和患了牙髓炎。根尖周炎、龋齿等各种引起牙齿疼痛的疾病有关系，另一方面下午温度可能偏低，牙齿受到冷空气的刺激会更加疼痛，或者刚吃过晚饭，牙齿受到食物的刺激会更加疼痛，若症状继续得不到缓解，建议及时去看医生。
1、牙髓炎：属较严重的牙髓炎症，多为龋源性因素所致，亦可为牙髓组织遭受物理损伤，化学刺激和牙周炎所致。因牙髓腔内压力大，不但有自发阵发性疼痛发生，还可有夜间疼痛，冷热刺激疼痛和放射疼痛，吃太冷、太热的东西引起疼痛。
2、根尖周炎：是一种炎症性疾病，出现于患牙的根尖周，多因牙髓腔中感染蔓延到根尖周而引起。牙齿自身牙髓组织也会有生机，因此午后这段时间会有自发痛或温度刺激痛的表现。治疗时需下调患牙咬合、开放牙髓腔、清除牙髓组织、扩通根尖孔进行引流。此外，还要用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊和甲硝唑片。
3、龋齿：指牙体硬组织受细菌为主要成分的各种因素影响而出现的一种进行性破坏性疾病。牙齿出现龋坏后，如不进行积极的处理，不但可使牙体组织软化发黑。治疗时需将变质牙体组织清除后再用牙科材料如光固化复合树脂修复。
