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脑梗死吃什么药

性别:男

年龄:63

父亲因为脑梗死住院了,医生说需要用药来控制病情,想问问脑梗死吃什么药?
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
杜志刚 主任医师 内科
三级甲等 首都医科大学附属北京地坛医院

问题分析:脑梗死的患者需根据个人具体病情用药,一般可选用西药或是中药来治疗,规范用药可起到较优治疗效果。
脑梗死也叫缺血性中风,是因脑部血液循环障碍、缺血缺氧引起的局限性脑组织坏死,患者症状可表现为半身不遂、肢体麻木、言语不清、头痛、呕吐等。在药物方面,患者需在医生指导下选择神经保护类药物,如依达拉奉,或是改善脑部微循环的药物,如丁苯酞,另外,也可选用能够化瘀通络的化瘀丸对症治疗。化瘀丸是一种中药制剂,方中的三种虫药有散瘀、逐瘀的功效,可降低血液黏稠度,抑制血小板聚集,增加各组织的血液灌注,使患者脑血管通畅,恢复受损的脑细胞功能。
对于脑梗死面积较大、药物治疗无效、较严重的小脑半球梗死的患者,则需考虑通过手术的方式治疗,以延长患者生命周期。

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脑梗病人脚肿要吃华法林,也可以通过脉输注白蛋白、注射低分子肝素以及手术进行治疗。具体分析如下:脑梗死病人如果偏瘫侧肢体下垂,运动减少,血液回流受阻,引起脚肿。在这个时候可以避免服用药物,可以将患肢抬高,并进行肌肉的按摩。脑梗病人由于贫血引起的脚肿,通常情况下需要通过静脉输入白蛋白,但是在低蛋白水平不高的情况下,可以通过服用蛋白质粉等优质蛋白来进行治疗。如果是由深静脉血栓引起的脚肿。通常情况下,可以通过皮下注射低分子肝素进行抗凝治疗,也可以选择做外科手术,也可以选择华法林作为口服药物。
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对于脑梗死患者而言,长期用药建议根据个人病情,遵医嘱选用不良反应发生率较低的中成药物进行治疗。中成药物成分天然,安全有效,如通心络胶囊就是不错的选择。通心络胶囊具有传统化学治疗用药抑制血小板聚集、稳定逆转斑块、保护血管内壁的显著疗效,其以化瘀通络、行气活血的中成药进行治疗,这类药物起效快、效果好。长期服用药物,不仅可改善脑梗死患者的认知功能、提升注意力、语言等能力,还可降低脑梗死患者发生血管性痴呆的风险,有助于提升其生活质量。
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通常情况下,脑梗的病人应该选择哪些药物,要根据病情进行判断,不可自行用药,以免引起身体不适,甚至可能会加重病情。对于急性脑梗死,通常使用抗血小板凝聚和他汀类的药物来进行二级预防,如果是由于心房颤动等原因引起的脑梗死,则可以选择使用达比加群,利伐沙班等抗凝剂。达比加群、利伐沙班等抗凝剂在不能定期监控的情况下,需要严格按照医生的要求使用。
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脑梗死可以服中药补气活血,气行则血行。可以做头颈部血管多普勒超声看看是否有异常的,平时适度的休息,低盐低脂饮食,多饮水,保持好的睡眠,不要熬夜,必要可以服用相关药物缓解不适的症状。脑梗塞治疗贵在坚持,长期用药、康复锻炼症状会逐渐改善,平时多注意控制血压血脂正常,低盐清淡饮食,避免情绪激动等。
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一般情况下,有脑梗死前兆了,患者可以吃以下药:如有眩晕、头疼、说话迟钝、吞咽困难、喝水呛咳、四肢麻痹、乏力、共济紊乱、身体失衡等脑梗死前兆,一旦确诊,患者应立即躺在病床上,观察其血压,并遵医嘱吃拜阿司匹林、阿托伐他汀等药物尽心治疗,能够抑制血小板聚集。根据患者的临床症状及有无恶化倾向,应及时就医,及时进行头颅CT检查,避免病情进一步恶化。
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