性别:男
年龄:42
问题分析: 如果患者有脾脏肿大,上消化道出血,那么应该考虑由肝硬化引起的门脉高压所致。如果患者患有门脉高压症,而引起了脾肿大、脾功能亢进、上消化道大出血,建议应该及时行手术治疗,手术的方式主要是行贲门周围血管离断术(包括切除脾脏),既可以解决脾功能亢进的问题,又可以防止再次出血。
问题分析:脾脏大往往是肝硬化失代偿的表现,也就是肝脏失去了代偿能力,造成一系列损害的难免发生,其中脾脏大和上消化道出血都是门脉高压造成的。现在有一种介入治疗的办法,可以不切除脾脏,而是从血管内直接置管分流血液,降低门静脉哑压力。