冠心病，心肌缺血，晚间呼吸困难

房颤的病人非常容易引起呼吸困难的发生，而且房颤的病人还导致心肌缺血，从而引起呼吸困难。房颤患者会出现心房乱颤，心房乱颤会导致全身供血不足，出现胸闷，气短等症状。房颤患者心房跳动频率较快，心房收缩功能下降，心脏射血功能下降，冠状动脉供血不足，心肌缺血发作。当心血发作时会出现呼吸困难，甚至会出现胸闷、胸痛、劳累、乏力等缺血症状，因此房颤心肌缺血很容易导致呼吸困难，要积极治疗房颤，使窦性心率恢复正常。

一般情况下，非冠心病心肌缺血的症状有以下几点：1.心绞痛型：发作时自觉胸部闷痛不适，严重时可能会有剧痛、昏厥的症状；心电图示室性期前收缩，室上性心动过速及心律紊乱。2.部分患者可伴有恶心、呕吐，也会表现出胸部不适，还会出现呼吸困难、胸闷、胸痛，有时还可表现为心慌、心悸、多汗无力等其他非特异性的症状。

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，可能会导致慢性心肌缺血。冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种常见的心脏病，一般在进行心电图的时候，会发现t波低平，倒置的形状，是一种典型的心肌缺血。因为缺血性心脏病与缺血性心脏病有很大的联系，在临床上应格外重视。冠心病与心肌缺血有很大的相关性。由于冠状动脉粥样硬化与心肌缺血之间存在一定的联系，所以在心脏电图显示t波变化的情况下，要做好心脏方面的全面检查，以排除其它因素引起的心肌梗死，并配合其它的冠状动脉病变的诊断，从而明确诊断，以免出现盲目和不当的处理。

检查方法主要有冠心病相关危险因素，早期发现心肌缺血；40岁以上的人群要定期体检，了解血脂、血压、血糖、心脏超声、心电图等与冠心病相关的危险因素。在负荷实验中，如果是心肌缺血的高危人群，应该询问医生是否有典型的冠心病症状，然后再做负荷实验，如活动平板心电图、冠状动脉造影等。冠心病是由于冠状动脉粥样硬化，引起心肌缺血缺氧导致的。所以平时生活中除了按时服药治疗之外，还要从生活习惯、饮食习惯方面入手改善冠心病病情。比如要减少熬夜、肥胖、吸烟喝酒等不良习惯，否则容易加重心肌缺血缺氧症状。

心肌缺血主要是因为心脏病，需要及早的治疗，心肌缺血冠心病需要去医院做心电图，64排的ct和冠状动脉造影来判断是否是心肌缺血的冠状动脉病变。患者需要在医师的指导下进行。平时要注意的是要少吃多餐，多做些运动，调整心态，控制好自己的情绪，控制好自己的情绪，低盐低脂低糖，适度锻炼，不要情绪激动。在用药上要结合患者的具体情况，在医师的建议下进行治疗。

冠心病心肌缺血可以吃以下药，具体分析如下：冠心病心肌缺血，可以口服抗血小板的药物，比如阿司匹林、华法林、肠溶阿司匹林、抵克立得、氯吡格雷、西洛他唑等，这些都是可以预防血栓的发生，并能有效地预防冠状动脉的硬化。第二种是可以使用一些抗凝剂，比如双香豆素、硝酸香豆素等，这些都是预防心脏内的血块。第三类是β-阻滞药物，包括阿替洛尔、特拉唑嗪、普萘洛尔。

冠心病心肌缺血的主要症状是，当疲劳或精神紧张，心肌缺血病人可有胸骨后或心前区闷痛，或者紧缩样痛，并辐射至左肩左上臂，持续三到五分钟，休息过后能自行减轻，多见心肌缺血。另外还有一些患者由于其他疾病导致心脏功能受损而产生胸痛，如心肌梗塞等，这些都属于心肌损伤性疾病。另外心绞痛还是心肌缺血的常见表现之一，心绞痛虽为心肌缺血的共同临床症状，但心绞痛并非心肌缺血患者所必须具备的一种病症，部分病人会发生无症状性无痛性心肌缺血，且无心绞痛，心肌梗死等症状。建议冠心病心肌缺血的患者及时进行治疗，以免导致严重后果。

冠状动脉粥样硬化性心肌梗死的临床表现，主要表现为胸骨后或心前区的紧缩感、闷痛、压迫性或憋闷性痛，其发生的时间长短不一，轻微的心肌缺血一般会在数分钟内发生，一般在休息或舌下服用硝酸甘油后就会消失。如果是严重的心肌缺血，比如心肌梗塞，病情会比较持久，需要在适当的休息和舌下含服硝酸甘油来治疗，如果是严重的心肌缺血，还可能会引起心源性休克，比如：大汗淋漓、面色苍白、皮肤发花、血压下降、头晕等。

一般情况下，冠心病心肌缺血是否严重需根据实际情况来判断，具体内容如下：如果是因为冠心病血管狭窄大于75%的时候，会出现胸痛、胸闷、心慌、气短等症状，从而影响到血液循环，使心脏缺血、缺氧。一旦发生了心肌缺血的症状，那就是冠状动脉较为严重，要进行CT或者是冠状动脉造影术，以明确冠心病情况，如果有必要，还可以进行支架的植入。如果病情比较平稳，可以通过药物进行长期的定期用药。

冠心病是一种常见的心血管疾病，它是由冠状动脉的痉挛、狭窄、阻塞所造成的一种常见的疾病。高血压、糖尿病、高胆固醇血症、肥胖症、吸烟、饮酒、压力大等是冠心病的高发人群。冠心病的治疗主要是控制基础疾病，比如β受体阻滞剂、ACEI、硝酸甘油、硝苯地平、单硝酸异山梨酯等扩张冠状动脉的药物。不稳定型心绞痛和急性冠状动脉综合征患者，可以选择杜冷丁或吗啡作为辅助治疗。