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风湿性心脏病联合瓣膜病;二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动...

性别:女

年龄:60岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
风湿性心脏病联合瓣膜病;二尖瓣狭窄伴关闭不全,主动脉狭窄伴关闭不全,三尖瓣少量返流,左心增大,肺动脉高压44
曾经治疗情况和效果:

也住院啦,吃药可是不见好转,已有三十年的病史了,最近几天,咳痰,胸闷,气短

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
王琼 内科 极速问诊
三级甲等 天坛医院

问题分析: 您好,风湿性心脏病导致的心脏改变已经30年了,比较难逆转,只能进行对症治疗。
最近出现的咳痰、胸闷、气短可能是肺部感染引起的心脏功能恶化,建议首先治好肺部感染

邹培源 副主任医师 内科 极速问诊
二级甲等 阳江市中医院

问题分析: 风湿性心脏病是一个不断进展,造成心脏瓣膜损害,心脏重构,心功能损害,容易出现呼吸道感染,表现为抵抗力下降,容易出现感冒症状。主要是在肺淤血的基础上,很容易合并细菌感染,并加重心衰。同时风心病患者可出现劳力性心慌、气促,身体耐受力下降,生活质量明显受影响。同时,有以下主要危害:1.心律失常:最常见的是心脏颤动(房颤),房颤是风心病中最常见的心律失常,发生率50%以上,有时为首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因或体力活动受限的开始。2.血栓栓塞:巨大左房合并房颤容易导致血栓形成,而血栓脱落可引起栓塞。脑栓塞可偏瘫失语;四肢动脉栓塞引起肢体的缺血、坏死;深静脉血栓导致肺动脉栓塞。 3.感染性心内膜炎:发生在瓣膜病的早期,细菌附着在瓣叶表面,聚集形成赘生物,感染的细菌常见链球菌,葡萄球菌,肠球菌等。一旦发生感染性心内膜炎,就可以加重心衰。同时赘生物脱落导致栓塞。4.心力衰竭:为晚期并发症,是风湿性心脏病的主要致死原因,发生率占50—70%。主要表现为心源性恶液质,多脏器功能障碍
建议你及早到专科医院做全面的检查,尽快行外科手术置换瓣膜,避免病情进展和恶化。

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