问题分析:您好:
失血性休克抢救流程 1. 对患者血压、脉搏及意识状态进行评估 2. 清理呼吸道、吸氧 3. 立即建立静脉通道、采集血液标本,补液,输血 4. 安置患者于平卧位,抬高头部及下肢,加盖棉被保暖 5. 留置导尿管,观察尿量、颜色 6. 根据原发病予以相应处理 7. 心电监护,密切观察复苏情况,做好护理记录
1.迅速补充血容量:可先迅速输注生理盐水或平衡盐溶液1000~2000ml。若血压回升并能维持时表明出血量少且己停止出血;若检查红细胞压积在30%以上则不需输血,否则应适量输血,最好为新鲜全血,使红细胞压积维持于30%。 补液过程中血压仍低,而中心静脉压也低时应继续补液。若中心静脉压升高则提示补液过量或心功不全,应使用西地兰0.2~0.4mg静脉注射,甲心静脉压可下降至正常;若使用西地兰后中心静脉压下降明显,低于正常时为液量不足应继续补液。
2.止血:在补充血容量的同时,应尽快止血。一般情况下应在休克基本纠止后进行根本止血。但对于难以一般措施控制的出血,应在补充血容量的问时进行手术止血。
3.补充血容量和治疗原发病及止血是治疗失血性休克的中心环节,但也不应忽视其他的一般治疗措施。