性别:男
年龄:58岁
问题分析:中枢性面瘫,常常不是单纯的面肌麻痹,同时,咬肌、舌和指部分也可发生麻痹,是因 ,面肌与咬肌等中枢,在中央 回的运动皮质上位置接近容易同时受损之故 在面瘫侧,咀嚼肌紧张低下;而健侧咀嚼肌紧张度还正常,造成下颌偏向健侧。但翼外肌麻痹时,张嘴下颌偏向患侧(额肌与咽下肌受双侧支配,故不麻痹,而咀嚼肌虽受双侧皮质支配,但主要受对侧支配,故表现部分麻痹)。
问题分析:1.面瘫的发生,冬春之季多见,乃因感受风寒邪毒,上犯头面,致使经络阻痹,气血郁滞。除可见面肌不收、口眼?斜、头晕耳鸣等常见症状外,部分患者尚可出现典型的耳后疱疹、皮损红赤、疼痛剧烈2.当面瘫两周后,病机常转归为经脉痹阻、气滞血瘀,患者面部麻木不仁,面肌萎弱无力;甲皱微循环弯曲度增加,部分管腔狭小或痉挛,血液粘稠度增高。舌紫暗或有瘀点,脉细涩3.面瘫日久(病程2月以上),正虚邪实,患者除具面瘫主证外,还出现动辄乏力,胃纳不佳,自汗耳鸣等气血不足之证。
问题分析: 可能是。特别要警惕癫痫(包括原发性以及继发性的)。因为他不仅咬肌痉挛,还伴有呼吸困难。先做个脑CT检查,必要时,做个脑地形图检查。应该请神经内科医生看看。
问题分析: 您的情况在医学上称为“面瘫”,也称为面神经麻痹。引起面瘫的原因有很多,如感染性病变、耳源性疾病、特发性、肿瘤等等,其中以感染性的病变最多,大概占50%左右。医生进行X光检查和颅脑的CT检查是为了排除肿瘤压迫神经的可能。做血常规检查是看有无感染的情况。这些检查都是常规而且必要的。医生所开的抗炎药物是针对感染进行治疗的,维生素B1是神经营养的药物,强的松属于激素的一种,可以减少机体的过敏反应,这些药物都是必要的。