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孕40周加4天，内检后见红，宫缩频繁，羊水少，右后枕，能自然

性别：女

年龄：29

孕40周加4天，内检后见红，宫缩频繁，羊水少，右后枕，能自然分娩吗？双顶径92mm，羊水过少，四个象限分别是0,10,21,10.加起来41.脐带绕颈1周半。胎盘成熟度2.今天下午内检后，晚上回家见红。现在有不规律的宫缩和轻微的下腹部疼痛医生的建议是立即住院剖宫产，我想知道有没有自己生的可能性？很危险吗？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
赵锦华 副主任医师 妇产科 极速问诊
施恩州民康医院

问题分析： 你好，在顺产的过程中以枕左前和枕右前比较顺利，因为这两种胎方位在分娩机转的过程中容易让胎头以最小径线通过产道。然后如果有羊水过小是剖宫产的指征的。所以医生是综合你有“羊水过少、胎方位不太好、脐带绕颈”多个因素来考虑以手术分娩比较安全。
根据你说的情况选择剖宫产的话比较安全，建议你还是遵医嘱比较好。.

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孕36周宫缩频繁是正常的，假性宫缩概率较高。通常怀孕33--36周准妈妈都会有这样的感受，该没问题的，记住胎动，约1周产前检查1次，如时时腹痛、阴道出血，阴道流液等状况，及时到医院进行相关检查，并注意休息炼。孕妇在日常生活中，需要多注意休息，保持心情愉快，定期前往医院进行相关产检。出现真宫缩的时候，要及时前往医院进行待产。
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通常情况下，孕37周假性宫缩频繁是宫颈在还未发育成熟的情况下，体内迷走神经刺激导致的。怀孕37周已经妊娠足月，孕妇体内激素分泌会刺激子宫收缩，与此同时，夜间体内的迷走神经比较活跃的，会引起缩宫素分泌增加，从而导致假性宫缩频繁，这属于先兆流产的表现，在这种情况下，要持续观察，直到宫缩规律再前往医院生产。
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孕40周宫缩频繁但不痛，通常是假性子宫收缩引起的，不用太过担心。孕40周宫缩频繁但不痛有可能是因为假性的子宫收缩，所以不会有很大的疼痛症状。只有在分娩期间，真实的子宫收缩会出现疼痛感。子宫收缩的持续时间从最初的20秒钟延长到40秒，乃至1分钟，这个时候要尽量的放松自己，不要过于紧张，要有足够的精神。破水、见红、规律性的子宫收缩都属于要进医院等待分娩的征兆。
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