问题分析: 1,眩晕
眩晕是椎动脉型颈椎病病人的常见症状。病人因为颈部的伸展或旋转而改变体位诱发眩晕症状。前庭神经核缺血性病变引起的眩晕,一般持续时间较短,数秒至数分钟即消失,发病时病人可有轻度失神及运动失调,表现为行走不稳或斜向一方,迷路缺血性病变引起的眩晕不伴意识障碍。前庭神经病变引起的眩晕属中枢性眩晕症,迷路缺血性病变属周围性眩晕症。部分病人有恶心感,急性发病时病人不能抬头,少数病人有复视,眼颤,耳鸣及耳聋等症状。
2,头痛
椎动脉型颈椎病的病人在发病时,头痛和眩晕症状一般同时存在。其中枕大神经病变是引起头痛的主要原因,因为椎动脉分支枕动脉供给枕大神经,临床上椎动脉痉挛引颈椎病。
起枕大神经缺血而出现枕大神经支配区头痛症状,为间歇性跳痛,从一侧后颈部向枕部及半侧头部放射,并有灼热感,少数病人有痛觉过敏,摸及头部即感疼痛明显。另外副神经周围支配的斜方肌,其根性的病变或该肌外伤后可引起斜方肌痉挛,而从斜方肌穿出的枕大神经支受到挤压诱发临床症状,寰椎或枢椎发生移位时也可刺激从中穿出的枕大神经而诱发头痛。
3,视觉障碍
由于颈椎病引起椎-基底动脉系痉挛,继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病变,少数病人可出现视力减退或视野缺损,严重者甚至可以引起失明现象。
1,保证正确的坐姿,尽可能保持自然的端坐位,将后背坐直,并保持颈部的挺直。睡觉时不可俯着睡,枕头不可过高、过硬或过平。枕头的高矮软硬要适中,一般仰卧者枕高一拳,侧卧者枕高一拳半,约10公分左右。枕芯以木棉,荞麦皮为好,装填量要适当,以保持一定的硬度和弹性。弹性过大的枕头容易造成颈部肌肉的疲劳和损伤。习惯仰卧者最好在颈下垫一小枕头,以保持颈椎的生理弯曲。习惯侧卧者应将枕头充塞到面部与肩部的空隙中,以减轻颈部的负担。
2,避免和减少急性损伤,如避免抬重物,不要紧急刹车导致颈部受伤等。
3,防风寒,潮湿,避免午夜,凌晨洗澡或受风寒吹袭。特别要避免空调冷风直吹颈肩部肌肉,注意保暖防寒。风寒容易使颈部局部血管收缩,血流速度降低,有碍组织的代谢和废物清除,潮湿阻碍皮肤蒸发。
4,改正不良的姿势,减少颈部肌肉劳损,每低头或仰头1小时,需要做颈部活动,以减轻肌肉紧张度。每周不少于4次,每次不少于25分钟的锻炼。
5,长期从事案头工作的人,应增加工间休息和活动时间,以增强全身的血液循环,消除局部肌肉疲劳,预防和缓解颈椎的劳损。
以上属于个人分析和建议,根据病情方面的疑问您可以选择到正规医院检查治疗,进一步了解。