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患者48岁，由巧克力囊肿和卵巢积水引起的子宫内膜异位...

性别：女

年龄：48岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
患者48岁，由巧克力囊肿和卵巢积水引起的子宫内膜异位。4年前曾做过一次手术，现在复发。从2012年11月份来月经开始，流血流了19天，后去诊所打了止血针止住血。又过了一段时间12月31日来月经，就开始腹痛，疼痛不止，每天晚上疼的睡不着觉。直到昨晚腹部才不疼，但是今早又开始疼痛剧烈。现在医院住院，需要打消炎药才能止疼，患者现在腹部无明显疼痛，就是不舒服，像来月经之前的那种感觉。
曾经治疗情况和效果：

4年前做过手术

想得到怎样的帮助：

想要知道药物治疗好于手术治疗吗？离过年还有一个月，想要尽早得到治疗

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
杨秀梅 副主任医师 妇产科 极速问诊
三级甲等 沧州市人民医院

问题分析：根据具体情况,采取不同的治疗.一般情况下都是手术治疗为主,也可以通过腹腔镜治疗. 配合饮食清淡,忌辛辣刺激,积极加强营养补充,注意外阴清洁卫生,每日更换洗净消毒的内裤.后复查,
你好，你这情况有可能是卵巢囊肿引起的,若盆腔有触痛性结节,则应考虑子宫内膜异位囊肿.可

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卵巢积水是怎么引起的
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
卵巢积水大多由慢性盆腔炎症所致。慢性盆腔炎症疾病若得不到及时正确诊治，很可能出现盆腔炎性疾病后遗症，如输卵管卵巢积水，输卵管卵巢囊肿等。急性盆腔感染则会引发急性输卵管炎。应及时作出确诊，并进行有效处理，有效而彻底地治疗，可以预防盆腔炎性后遗症。需要进行药物和物理疗法相结合的方式来治愈，这样才能够提高治愈率。在治疗之前，必须排除盆腔子宫内膜异位症引起盆腔痛等病症，若盆腔炎性疾病复发，以抗生素使用为基础，手术治疗可根据具体情况选择。
卵巢积水引起的症状
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
会出现腹痛、腰骶部疼痛、大便坠胀感、疲乏无力、不容易怀孕等。卵巢积水通过做B超检查，就能够确诊，平时养成规律的生活习惯，不要经常熬夜，这样有利于身体健康。不宜进食辛辣刺激，生冷坚硬高温油腻不宜消化吸收的食物。
卵巢子宫内膜异位囊肿治疗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
卵巢子宫内膜移位囊肿，可以结合临床症状对症治疗，可以在医生指导下配合活血化瘀药物治疗，可以去医院中医科进行辩证治疗。平时要注意个人卫生，养成良好的生活习惯，饮食行为很不要吃油腻食物和油炸食物，控制体重在正常范围，不要吃非季节性蔬菜水果，不要吃含有激素的食物。
巧克力囊肿的常见原因
李育竹副主任医师
妇产科山东大学齐鲁医院三级甲等
跟肥胖，压力大，休息不好，内分泌紊乱等方面有关，有性激素水平异常，排卵障碍，月经紊乱等症状表现。女性月经期一定要杜绝性生活。要注意自身保暖，避免感寒着凉。月经期间，禁止一切激烈体育运动及重体力劳动。随时调整自己的情绪，保持乐观开朗的心态，使机体免疫系统的功能正常。要去正规医院进行治疗，不要耽误治疗时期。
巧克力囊肿患者临床表现
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
巧克力囊肿的症状有月经量增多、痛经、有血块。会出现经期下腹部疼痛且疼痛逐渐加剧。手术治疗是比较好的治疗方式，药物可以抑制病情，不能彻底的治好，对于巧克力囊肿，应该考虑手术，治疗时要谨遵医嘱，根据个人的身体情况，制定专门的治疗方案。
巧克力囊肿患者早期症状
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
巧克力囊肿的早期症状有：痛经，痛经是子宫内膜异位最明显的症状，却是最容易忽略的先兆，常进行性加重。性交疼痛，这也是一个明显的信号，可能还伴有点状出血，巧克力囊肿的症状并不是十分的明显。不孕及月经失调。
巧克力囊肿会引起子宫内膜增厚吗
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
巧克力囊肿会引起子宫内膜增厚的，内膜病在卵巢激素的周期性刺激下，会发生增殖，分泌以及行经等一系列变化，而所产生的经血却没有一个排泄的出路，聚集起来成为大小不同的结节。这类结节的好发部位为卵巢，形成卵巢巧克力囊肿。
巧克力囊肿形成的原因是什么
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
内分泌紊乱是导致巧克力囊肿的最常见原因，主要高发于内分泌旺盛的生育年龄，尤其是如果长期处于紧张压力或者不安等情绪影响下，都非常容易因为内分泌失调而诱发疾病。还有因为多次分娩或者流产，容易导致子宫内膜粘连，进而引起子宫内膜碎片排出不畅的问题，因此这些废旧垃圾，就容易堆积在宫腔内，而不能经由阴道排出，长期这样，就有可能触发巧克力囊肿。
治疗巧克力囊肿需要多长时间
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
需要15天-30天的时间，巧克力囊肿药物治疗疗效甚微，手术或腹腔镜复发率均很高，因为囊肿和周围组织粘连严重，手术中很难将囊肿完整取出，囊肿一旦破裂，囊液流入腹腔，即可造成复发，腹腔镜更是如此。
子宫内膜异位和巧克力囊肿的区别
曲中玉副主任医师
妇产科山东省立医院三级甲等
这两个是属于不同的疾病，子宫内膜异位症是由于子宫内膜移位于正常的宫腔向宫腔以外的组织生长，巧克力囊肿一般是由于体内的激素水平升高，形成的淤血块，发现之后立即通过手术进行切除之后再做个病理，子宫内膜异位症会导致进行性痛经，也可以通过手术进行治疗，或者是使用一些激素类的药物进行治疗。
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