耳朵里发炎耳膜穿孔怎么治疗？

对于外伤性鼓膜穿孔，要看鼓膜穿孔大小，如果是很小的穿孔，1个月左右会在不感染的情况下愈合，但是如果穿孔比较大，必须手术进行修补。还有穿孔因为外耳道里边及鼓室里有脓性分泌物，必须干耳不流脓，3个月以后再进行鼓膜修补。还有可能是松质骨的穿孔，大多是胆脂瘤型中耳炎，必须去除胆脂瘤。

一般来说，小孩耳膜穿孔能否自愈需要根据病因判断。小孩耳膜穿孔通常可能是由于外伤引起的，这种情况下一般通过电子耳镜可以明确诊断，通常会有血性分泌物渗出，外伤性穿孔一般可以自愈，但是需要遵医嘱口服消炎药，从而起到预防感染的作用。此外，小孩耳膜穿孔还可能是儿童的急性化脓性中耳炎引起的，通常会有脓性分泌物渗出，严重时会导致耳痛、耳鸣、听力下降等症状，需要遵医嘱使用头孢曲松钠、头孢噻肟钠等药物进行治疗，行鼓膜修补术才能缓解不适症状，一般是不会自愈的。

通常情况下，小孩喉咙发炎可以通过药物治疗。喉咙发炎感染常见的是细菌感染，也可能是病毒感染。细菌感染一般使用抗生素治疗，比如头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾颗粒，同时可以配合有清热解毒作用的中成药，比如蒲地蓝消炎口服药，一般可以有效缓解喉咙灼热、疼痛等症状。而病毒感染常用的药物包括更昔洛韦片、阿昔洛韦，有条件还可以配合雾化吸入治疗。

一般情况下，儿童耳膜穿孔可以采取以下办法治疗。具体分析如下：小儿耳膜穿孔主要有两种情况，一种是因为创伤挖耳造成的鼓膜穿孔，造成鼓膜出血、听力降低、耳鸣等症状，同时还会引发中耳炎，要进行对症抗炎（头孢类的药物），防止耳部渗入，一个月左右即可完全康复。第二，是因为急性化脓性中耳炎所致的耳部穿孔，主要是因为上呼吸道的感染，主要是因为细菌的原因，导致了鼓膜的急性穿孔，出现了耳部疼痛，流脓，听力降低等，如果出现了炎症，可以服用一些抗炎药物来进行，但是这些情况并不会自行愈合。

一般情况下，可以采取药物治疗、日常护理等方式缓解相关症状。1.药物治疗：耳朵里有痘痘是因为上火引起的。如果是因为上火会导致身体中的毒素被大量的排泄出来，所以耳朵里会长痘痘。上火的治疗主要是清热去火、三黄片等清热药。2.日常护理：在日常生活中，要多喝水，多吃新鲜的蔬菜和水果，饮食要清淡，不能吃辛辣刺激性的食物，可以口服一些清热茶，比如菊花茶。

耳部出现湿疹可以通过抗过敏药物进行治疗，比如左氧氟沙星滴耳液、用地塞米松滴耳；还可以口服左西替利嗪、孟鲁司特，还可以配合一些激素，比如强的松，经过10天的时间，耳部的湿疹就会得到控制。耳部出现湿疹常因过敏所致，主要表现为外耳道发痒、有水样分泌物，外耳道皮肤充血、肿胀甚至皮肤变厚。通常是由于过敏体质或者是反复挖耳引起的，可以反复发作。建议患者及时就诊，遵医嘱进行用药治疗。

一般情况下，耳朵里湿疹可通过使用药物、日常护理等方法相结合治疗，具体内容如下：1.使用药物：将地塞米松眼液注入到耳内，或者将地奈德软膏与他克莫司软膏混匀使用；其次降盐酸奥洛他定和复方甘草酸甙片，勇士可以加服甲泼尼松龙和莫西沙星片，但要在医师的建议下使用；2.日常护理：不能吃辛辣的东西，不能喝酒，不能游泳，避免手指的指甲抓挠耳部，要多休息。

鼓膜穿孔一般可分为化脓性中耳炎引起的鼓膜穿孔和外伤引起的鼓膜穿孔。一般来说，急性化脓性中耳炎需要及时控制炎症，尤其是小儿急性化脓性中耳炎。症状得到控制后，骨膜可能会恢复。治愈，对于慢性化脓性中耳炎，反复耳脓鼓膜一般不自愈。外伤性鼓膜穿孔通常会在一个月左右愈合。若一个月左右无法自行恢复可以通过手术进行修补。受炎症引起的鼓膜穿孔可在医师指导下服用抗生素对炎症进行控制。

耳膜穿孔手术可称之为鼓膜修补手术或鼓室成形手术，具体价格要看耳朵的情况，一般在4000-2万元。单纯的鼓膜穿孔，局麻的手术大概在一万块钱之内；如果增加了听骨链探查和听小骨的重建，费用可能会增加4000多块。另外，鼓膜穿孔可能伴发中耳乳突炎症，除了鼓膜穿孔修补之外，还要有乳突根治或者是乳突病变清除，费用就要到两万多块钱，这还是局麻的手术。

耳膜穿孔手术根据损伤的严重程度和治疗方式，通常费用在500元-20000元不等。耳膜穿孔比较轻微，会自动愈合，一般两三周左右就能自动长好，费用一般在500元到1000元不等。如果是外伤继发化脓性中耳炎或化脓性中耳炎引起的，需要先治疗中耳炎以及清理耳道，然后才做鼓膜修复。耳膜修复手术是通过耳内或者显微镜做的,属于微创，通过显微镜做全麻，费用较高，大概需要两万元左右，通过局部麻醉，需要5000元-6000元左右，全麻耳内镜下手术需要一万多元。