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肝硬化腹水、脾大、

性别:男

年龄:53岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
肝硬化腹水、脾大、
曾经治疗情况和效果:

曲阜人民医院住院治疗、转诊省立医院、

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林乐健 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 解放军总医院第八医学中心

问题分析:肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎后肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。病理组织学上有广泛的肝细胞坏死、残存肝细胞结节性再生、结缔组织增生与纤维隔形成,导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,肝脏逐渐变形、变硬而发展为肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症
肝硬化病人的饮食原则是高热量、高蛋白质、高碳水化合物、高维生素,限制高脂肪和易于消化饮食为宜。当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时,应对蛋白质摄入适当控制。做到定时、定量、少量多餐。提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1~1.5克,饮水量在2000毫升内,严重腹水时,食盐摄入量应控制在500毫克以内,水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物,不宜进食过热食物以防并发出血

狄绍民 副主任医师 传染科 极速问诊

问题分析:您好,对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。肝硬化时,
因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生,希望我的回答能帮助到你,祝早日康复。

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病例分析:肝硬化失代偿期可以出现腹水、消化道出血、肝昏迷、肝肾综合征等并发症。意见建议:如果有条件最好做肝移植。目前保肝、补充白蛋白、利尿消腹水等对症支持治疗,可以输新鲜血浆、凝血酶原复合物改善凝血功能。
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问题分析:你好。肝硬化后会造成脾大,脾大会引起红细胞,白细胞,血小板减少,对身体产生不良的影响。意见建议:切脾后比不切脾一般生存期更长,生活质量更高。平时注意休息,补充蛋白的,不要过度操劳。祝早日康复。
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问题分析:你好,根据你的病情描述,你存在肝硬化引起的腹水,脾大,口服药物效果不佳,需行介入手术治疗或者外科手术切除。意见建议:建议去医院介入科就诊,完善三大常规,血生化,凝血功能,彩超,心电图及胸片明确病情。如果无手术禁忌症,可行脾动脉介入栓塞术进行治疗。
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问题分析:乙肝肝硬化腹水,是肝功能失代偿期的表现,血小板减少源自二个方面,一是肝功能造血功能下降,二是脾肿大伴有的功能亢进导致的血小板破坏过多。意见建议:因此,一般情况下不提倡手术切脾,因为属于免疫器官,只有在严重的血小板减少,且有消化道出血的情况,方才考虑。
咨询肝硬化腹水脾大
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指导意见:您好:肝硬化时多种原因持续损伤肝脏造成的一个病理结果!比如脂肪肝,肝炎,等长期得不到有效的控制和治疗,不断损伤了肝脏导致的!发展到肝硬化的阶段,病情比较严重,再就是,病情已经无法逆转了!首先你得知道导致的肝硬化的病因,积极治疗控制原发病!另外根据身体具体情况服用保肝药!针对并发症治疗!
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指导意见:肝硬化门脉压增宽脾大说明肝硬化失代偿期,可以引起血小板减少和凝血酶原异常会引起出血发生,可以出现鼻衄发生,是耳鼻喉科急诊,需要压迫止血
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指导意见:你好肝硬化为一种不可逆性病变,已经出现了腹水的话考虑病情已经发展比较严重,这种情况不建议在家自行处理建议尽快去医院接受专业医生的,治疗,常用的治疗方案就是。输注白蛋白,使用利尿药物。肝腹水穿刺抽吸浓缩回输,再有就是如果家里有条件的话可以考虑肝移植。
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史新和主治医师
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问题分析:你好,70岁老人患有肝硬化腹水,脾大,病情比较重,要积极治疗,防止并发症。意见建议:肝硬化是因组织结构紊乱而致肝功能障碍。目前尚无根治办法。主要在于早期发现和阻止病程进展,延长生命和保持劳动力。
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