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异位心律慢性房颤伴高度传导阻滞心律每

性别:男

年龄:62

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
异位心律慢性房颤伴高度传导阻滞心律每分钟约48血压65、120.三年无服胺碘酮8天
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
陈达 主治医师 其他 极速问诊
三级甲等 天津市南开医院

问题分析:您好心率48就可以引起头老感觉不舒服脑子不清亮精神倦怠有时头晕胸闷等症状.引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓窦性停搏窦房阻滞房室传导阻滞.病理性窦性心动过缓的表现为有不适症状的心跳慢.病因多为病态窦房结综合征急性心肌梗死甲状腺机能低下颅内压增高或使用了有减慢心率作用的药物.窦性停搏窦房阻滞房室传导阻滞的表现为心跳有较长时间的停搏.引起这种情况的病因有病态窦房结综合征传导系统退行性改变先天性房室传导组织心肌炎心肌梗死等.停搏时间超过3秒是非常危险的可引起恶性室性心律失常导致猝死.对于有症状的心动过缓患者尤其是影响患者的生活质量或心跳停搏在3秒以上或伴一过性眼黑晕厥者应进行积极的治疗.在心动过缓急性发作时除针对原发病因进行治疗停用可减慢心率的药物外可以使用药物提高心率.对于心率在每分钟40次或者更慢者药物提高心率效果不明显尤其是伴有反复晕厥或晕厥前兆的患者应置入临时心脏起搏器.

朱福印 医师 外科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析:您好,心率48就可以引起头老感觉不舒服,脑子不清亮,精神倦怠,有时头晕,胸闷等症状. 引起心动过缓的最常见的原因是病理性窦性心动过缓,窦性停搏,窦房阻滞,房室传导阻滞.

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2度房室传导阻滞窦性心律不齐严重吗
龚新宇副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
是否严重取决于窦性心律不齐的严重程度、临床症状以及合并的基础疾病。如果是一个显著性窦性心动过缓伴不齐或病态窦房结综合征,临床可表现为发作性心悸、胸闷、头晕、乏力,严重的可以出现黑朦晕厥,这类病情相对较重,需要积极的给予提高心室率的药物升高心率,必要的时候需要安装心脏永久性起搏器,避免心源性猝死的发生。
房颤合并传导阻滞怎么办
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
房颤合并传导阻滞应心律复苏的药物治疗,必要时安装心脏起搏器。心房颤动的患者,一般来说心率是绝对不齐的,所以,当患者心率整齐要注意两种情况。第一种是患者心房颤动转为窦性心律,第二种是患者心房颤动合并三度房室传导阻滞,如果是转为窦性心律,那么不需要特殊治疗,如果心房颤动合并三度房室传导阻滞,此时的治疗有可能就要安置心脏起搏器,需要通过动态心电图检查,来评估患者心室率情况,和是否合并房室传导阻滞。
房颤心律控制多少
周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
通常情况下,房颤心律控制每分钟小于110次。在非急性发作期,房颤率的控制指标是80次/分。一般来说,房颤反复发作、窦性心律不稳、不能正常使用抗心律失常药物的患者,需要控制房颤的室率,再配合适当的抗凝剂,其长期效果与房颤恢复窦性心律保持一致。控制心室速率的药物主要有四种:倍他乐克等β-阻滞剂,比如西地兰,地高辛等化学制剂;非二氢吡啶类钙拮抗剂,比如维拉帕米、地尔硫卓,另外还有胺碘酮。
房室传导阻滞伴心律失常怎么办
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生理性跟精神压力熬夜等有关系,病理性见于各种器质性心脏疾病。可以采取结合治疗配合辩证治疗,可以口服药物,定期复查心电图,平时要保持乐观开朗的心态,避免抽烟喝酒。
高度房室传导阻滞的临床表现
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高度房室传导阻滞的临床表现一般有心悸、头晕、乏力等。大多数患者在休息时可无症状,或有心悸感,在体力活动时可有心悸、头晕、乏力、胸闷、气短,如心室率过于缓慢,尤其是心脏同时有明显的缺血或其他病变。二度II型及以上的房室传导阻滞是高度房室传导阻滞。如果有两个心房在两个或四到五个心房内的心房内搏动后,伴随一个心房的跳动,就可能会变成高度房室传导阻滞。
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该疾病和饮食的关系不大是可以吃鱼的。高度的房室传导阻滞,主要是心脏电位活动传导系统疾病导致的,一般和心肌缺血以及电解质功能紊乱等有关。出现房室传导阻滞用调理心脏的药物治疗,严重的需要通过手术治疗,比如可以安装人工起搏器。具体药物的用法用量请遵医嘱。
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内科中日友好医院三级甲等
常见症状有心慌、表现为心率慢、P-R间期明显延长胸闷的感觉,严重有黑蠓的发作,要进一步查找引起房室传导的原因,有的是窦房结起搏功能差,要安装心脏起搏器辅助跳动。平时要注意休息。
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高度的房室传导阻滞确实是心律失常的一种,可以到当地正规的医院挂心内科就诊,可以在进行心脏彩超和心电图的检查看看,必要时还可以进行24小时动态心电图的检查,可以在据前面检查的结果看看是药物治疗,还是需要采用心脏起搏器的方式治疗了。每个人的病情不一样、病因也不一样、所以要针对不同的病因进行治疗。
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一般情况下,慢性房颤常见并发症有血栓栓塞和心力衰竭等,具体内容如下:慢性房颤最常见的并发症有血栓栓塞和心力衰竭,长期房颤很容易造成心房增大,时间一长就会造成心室和心房的重塑,从而导致舒张功能不全。此时会出现呼吸困难、气短、乏力、食欲减退等表现,同时还会出现双下肢水肿,可能是心脏舒张性心功能不全。另外,长期房颤的病人很有可能会发生心房血栓,一旦血栓脱落,就会造成脑栓塞、脾栓塞、肠系膜上动脉栓塞。
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正常的心律都是由窦房结细胞的激动引起的,而窦房结以外的细胞群引起的心脏激动,统称为异位心律,比如心房其他部位的心肌细胞,心室肌细胞或者房室结细胞等自行发放的电冲动引起的心跳,是由不正常的起搏点发放的冲动引起的心跳,可通过心电图检查发现。
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