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肺结核皮试后十二小时出现红肿，瘙痒现象，这是不是肺结核的..

性别：男

年龄：22

肺结核皮试后十二小时出现红肿，瘙痒现象，这是不是肺结核的前兆？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
徐学俊 主任医师 传染科 极速问诊
三级甲等 济宁市第一人民医院

问题分析：肺结核的治疗是个漫长的过程,要早期,足量,联合,足疗程用药,联合用雷米封,吡嗪酰胺,利福平,乙胺丁醇, 至少要用药9 个月,抗结核药物都会造成肝损伤,
同时要用保肝药物,并注意查肝功能。坚持早期,足量,联合,足疗程用药,增强营养,提高自身抵抗力,1个月复查一次肝功能。

追问：我的意思是这是不是肺结核的表现呢？

回复：建议到医院接和医生治疗

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卢成瑜主任医师
儿科广州医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，儿童肺结核皮试72小时内不能碰水。儿童肺结核的皮试指的是结核菌素实验，PPD实验，一般这个实验要在72小时内通过对患儿皮试部位的皮肤硬结直径的大小来判定结果，硬结的大小不一样，结果的意义也会有所不同。所以，儿童在72小时之内注意不要沾水，沾水后，可能会导致皮肤硬结，从而发生变化，还可能因为皮肤感染，从而使硬结变大，影响实验结果。
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PPD试验就是选择前臂注射0.1ml药物，试验后48-72小时观察和记录结果。用手指轻摸硬结边缘，测量硬结的横径和直径，得出平均直径。一般硬结直径＜=4mm为阴性，10-19mm为阳性，＞=20mm，或虽然＜20mm，但局部出现水泡和淋巴管炎为强阳性。
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用结核菌素注射在皮内，观察所注射皮肤部位的表现，看有没有红肿和皮疹。临床观察48-72个小时左右，如果出现直径为4mm以下的皮疹，为阴性结果。直径为5-9mm的皮疹为弱阳性。直径为10-19mm的皮疹为阳性。如果皮疹直径在20mm以上或者周围的皮肤出现水疱，甚至溃烂的表现，则为强阳性。
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内科中日友好医院三级甲等
对于多数患者而言，注射PPD后都可能会出现一些红肿样，但是需要根据出现的大小来判断，一般直径大于20mm的患者，是强阳性患者，对于诊断肺结核的意义很大，多以这种症状的病人还是做个进一步的检查，例如痰涂片、胸透，然后配合全身的症状，例如是否出现发烧、咳嗽、乏力等情况，一般就可以确诊。肺结核皮试出现红肿面较大，一般是活动期肺结核的表现。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核皮试通常需要经过2-3天的时间就会消下去，一般是48-72小时左右。肺结核皮试也称为PPD试验，通过皮内注射结核菌素之后，根据注射部位皮肤的反应状况，有助于诊断结核病和检测机体细胞免疫功能。经过注射之后3天的时间，皮肤会出现红色的皮疹，根据皮肤反应的不同程度，比如充血、硬结、水疱，甚至坏死的不同情况，可以解读为阴性和不同程度的阳性。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
一般情况下，肺结核皮试一般7天左右可以消肿，也有少部分人需要更长的时间消。肺结核皮试也就是结核菌素试验，这是用于测试有无肺结核感染，协助结核诊断的一种方法。一般是在皮试后48~72小时后观察皮试局部皮肤硬结的大小，来进行诊断。一般为7天左右时间。注意不要搔抓、挤压皮试局部，保持局部卫生、干燥，避免感染。
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张永明副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核皮试几天消肿因人而异，一般需要三到七天。红肿是过敏的现象，是由于对结核疫苗过敏导致的因素。因为对结核疫苗过敏，所以导致局部出现红肿疼痛。对于肺结核皮试正常几天可以消，这个是因人而异的。如果使用抗过敏，抗组胺的药物，相对来说消的会快一些。
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赵金秋副主任医师
传染科重庆医科大学附属第一医院三级甲等
做完肺结核皮试以后，局部注射部位出现红肿，这是正常的，它是一种变态反应。这时不要搔抓，也不要用肥皂水清洗，要保持干燥，它的结果是72小时以后测量硬结直径的大小，主要分为阳性、阴性和强阳性。
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赵金秋副主任医师
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若皮试部位出现红肿，直径等于或超过15毫米为强阳性反应，强阳性反应表明有活动性感染，应进一步检查拍胸片，抽血化验，痰培养等确诊是否有结核病。另外要注意清淡的饮食为主，忌食辛辣刺激性食物和谷类的食物，注意局部的卫生。
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何洁副主任医师
内科中日友好医院三级甲等
肺结核皮试后一般不建议碰水，因此在做过肺结核皮试后，一般都会叮嘱在48-72小时以内不能接触凉水，特别是洗澡或者是皮肤局部进行摩擦，以免这样会导致结果判断失误。
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