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患者女右侧小脑出血50ml并脑疝昏迷10天，怎么治疗

性别：男

年龄：42岁

十天前突发吐血，右侧肢体直觉不好，右侧瞳孔散大，开颅手术10天仍昏迷，外界刺激稍有些感觉。生命体征均正常.CT发现颅内血明显减少，为何还昏迷，怎么继续治疗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
黄庆 副主任医师 外科 极速问诊
三级 首都医科大学附属北京潞河医院

问题分析：脑出血脑疝可导致脑干，丘脑等重要结构损伤，手术是争取保住生命，如果能生存下来，恢复期一般都比较漫长。

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脑出血昏迷多久会死亡
吕志勤主任医师
内科北京大学第一医院三级甲等
需要结合治疗效果和脑出血部位。如果在脑干出血昏迷一般一至二周死亡。如果治疗效果不错可能死不了成为植物人。脑出血昏迷多久会死亡影响因素很多，对于脑干出血，在昏迷后可能会迅速出现呼吸、对于大量脑出血，昏迷并发生脑疝时也会在短时间内危及生命。对于出血量中等，或者及时手术清除血肿的脑出血，后续死亡原因往往为如果治疗效果差会出现别的并发症，如肺内感染出现痰液堵塞呼吸道而死，营养支持不好会出现呼吸心跳无力而死具体多久死亡需要慢慢观察。
脑出血脑疝昏迷会醒吗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般情况下，脑出血脑疝病人昏迷，虽然很难苏醒，但也不是完全没有肯。具体分析如下：少数情况下，只要及时使用脱水的药物，减少颅内压力，再加上神经外科的治疗，将血液中的淤积和压迫感消除，病人就有可能苏醒过来。不过，脑疝的出血数量很大，很多病人都会出现严重的呼吸衰竭，很少有病人愿意接受外科治疗，而在做完手术之后，因为严重的大脑受损，很有可能会变成植物人。
脑出血引起脑疝的开颅手术怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑出血引起脑疝可通过开颅手术进行治疗，具体如下：通常情况下，脑出血引起脑疝，一般需要进行开颅手术。根据出血的范围和部位确定手术范围，清除血肿，积极进行降颅压处理，术后还应注意预防感染。在日常生活中，患者应保证充足的睡眠，避免剧烈活动，选择富有营养的高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物和新鲜蔬菜和水果等，以利于康复。
脑疝是什么病，怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
通常情况下，脑疝是由于急剧的颅内压增高造成的，在做出脑疝诊断的同时应按颅内压增高的处理原则快速静脉输注高渗降颅内压药物，以缓解病情，争取时间。具体内容如下：正常颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，被挤到附近的生理孔道或非生理孔道，使部分脑组织、神经及血管受压，脑脊液循环发生障碍而产生相应的症状群，称为脑疝。脑室外引流术可在短期内有效地降低颅内压，暂时缓解病情。
脑疝是什么病？怎么治疗？
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
通常情况下，脑疝一般是指大脑中存在的占位性疾病，例如大脑中的良性肿瘤，高血压脑出血引起的脑内血肿，以及头部创伤引起的脑内血肿等。因为占位作用显著，造成大脑内部的压力不平衡，就可能发生脑疝。脑疝是一种非常危险的疾病，在很长一段时间里，不能及时处理，会危及到病人的性命，所以建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗，可以辞去手术进行治疗。
脑疝晚期患者可出现哪些反应
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，脑疝晚期患者的反应如下：脑疝指的是脑组织发生了移位的现象，与脑出血，脑肿瘤等疾病有关。脑疝晚期患者可能会出现不能自主呼吸，需要借助呼吸机，不能自主维持心跳，需要借助药物，血压也要借助药物维持等情况。脑疝是一种比较严重的疾病，一旦发现需要及时治疗，以免危及患者的生命。日常生活中，脑疝患者要饮食规律，定时进餐；注意营养丰富均衡，糖、蛋白质、脂肪、维生素和无机盐种类齐全，合理搭配。
小脑出血后遗症眩晕怎么治疗
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，小脑出血后遗症眩晕可以通过以下方式治疗：一、多数脑出血患者因血压升高导致小脑出血后遗症眩晕，需要先保证血压平稳，避免加重眩晕。二、小脑出血后遗症眩晕可以应用降脂药物，调控斑块稳定，改善循环药物。日常生活中，应注意饮食清淡，保持良好的心态，保证充足的睡眠和休息，不能劳累，否则可影响抗病能力。
小脑出血如何检查
张捷主任医师
外科武汉大学中南医院三级甲等
一般来说，小脑出血可做以下检查：颅脑CT，头颈部的CTA，全脑血管造影，化验肝功，肾功，血脂等都是小脑出血要做的检查。建议患者及时前往医院，通过以上检查明确诊断后，在医生的指导下进行针对性治疗。在日常生活中，患者应注意多休息，避免过度劳累，保持心态平和，不要有太大的精神压力，还要注意个人饮食，要注意饮食健康，戒烟戒酒，以清淡和易消化的食物为主，多吃新鲜的水果和蔬菜，少食多餐，不要暴饮暴食，保持心情舒畅，有利于身体健康。
右侧小脑出血原因
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内科北京大学第一医院三级甲等
主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关，脑出血的病人往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病，一般脑出血后应该及时使用降低颅内压的药物，防止发生脑疝，另外注意控制好血压，减少再出血。
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不同的病情恢复时间是不一样的，通常，3到5天是属于疾病的急性期。如果不是很严重，一般经过一周治疗，可以恢复意识，如果出血严重，也需要考虑手术治疗，恢复的时间也需要结合手术的结果才能确定。
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