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踝关节骨折术后早上起来僵硬,活动发出响声,是怎么回事?

性别:女

年龄:35岁

大夫您好,我34岁,去年六月十五日,因车祸三踝骨折, 因当时条件所限,在出车祸当地一家小医院动了手术,感觉恢复很不理想。 /进行了踝关节切开复位内固定术,但直到今天,还有早上起来时僵硬,活动时发出响声,幅度受限,肿胀,走路稍远就疲惫到走不动,这些问题已比较严重影响到 我的正常生活,住院期间服用了,骨疏康颗粒,伤科接骨片,治伤胶囊,出院后停服了骨疏康颗粒。 /尊因为是在出车祸当地小医院做的手术,咨询不到手术医师,只好向我当地大夫咨询,他们都说距骨轻度外移、间隙间距有问题、下胫腓有分离没螺钉固定,如果 不手术,将来肯定百分百得创伤性关节炎,会让我生不如死,要换人工关节或关节融合,做完后就是真正的废人,爱人听后离开了我,所以我非常纠结,请您谅解, 因为我所在地方医疗水平很有限,经患友指点,才抱着最后一丝希望咨询,最后请问是不是有距骨轻度外移、间隙间距问题、下胫腓分离没螺钉固定?会不会因这些 问题得关节炎,这个手术成功吗?第二,发的最后一张片中显示,有一块骨头出来了,我当地大夫说,我现在走路稍远就疲惫到走不到,就是这块出来的骨头引起 的,必须解剖复位,请问您,这块出来的骨头能不能严丝合缝的长好?如果可以我就不在取内固定时手术处理了,万分期待您对这两个问题的逐一回复,十分感谢。,,
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
张道俭 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析:您好,您提供的资料不完整,我无法给出具体建议,请补充以下资料:您的检查X线片或者CT、MRI片子,这样我才能给您提供我对您病情的准确判断和治疗建议。谢谢!

张可娜 护士 妇产科 极速问诊
二级甲等 巩义市第一人民医院

问题分析:出现这种情况,目前来说主要就是加强踝关节的功能锻炼,但是你手术后才一个月严禁过早下地行走,你可以在床上做一些不负重的功能锻炼,必要时可以让家属帮忙,锻炼比较痛苦,你要有心理准备,要坚持,并循序渐进。

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踝关节骨折的后遗症有哪些
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下,踝关节骨折的后遗症有以下几点:1、外伤性关节炎是踝关节骨折后最常见的后遗症。骨折愈合后,过度的负重活动会加速关节软骨退变,从而出现关节疼痛、肿胀等症状。2、还有就是关节畸形愈合,这是由于骨折早期没有得到系统的治疗,导致踝关节关节间隙不对称,导致踝关节关节间隙不对称,导致行走活动受限。尤其是儿童踝关节骨折伴有骨骺损伤时,更容易发生畸形愈合。3、骨折不愈合也是比较常见的,因为骨折未按时间固定,过度活动会导致踝关节骨折不愈合。4、骨折后最常见的后遗症就是踝关节活动受限,骨折后没有系统的功能锻炼,导致关节长时间制动,导致关节屈伸活动受限。
踝关节骨折多久能康复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
踝关节骨折一般6周左右能康复,可以适当的下地行走了。踝关节骨折,如果没有出现移位,一般都会采取非手术的治疗措施,用石膏压或者是支具外固定,术后的2周左右去医院进行X光片的检查,看一看恢复的情况,伤后4周左右,如果愈合比较良好,就可以拆除石膏固定或者是支架外固定,可以适当的进行一些拄拐负重行走,6周左右能康复。
踝关节骨折分型吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常情况下,踝关节骨折分型。具体情况分析如下:踝关节骨折是由胫、腓骨远端和距骨体组成的踝关节部位的骨折,按以下分型。分为内踝骨折、外踝骨折、两踝骨折和三踝骨折等。踝关节骨折要及时处理,首先要抬高患者的肢体,同时要及时进行X线检查和体格检查,通过x片检查和CT检查可以了解踝关节骨折的类型。如果患者骨折移位不明显,可以采取保守治疗。如果出现明显的移位,可能会影响踝关节功能,导致踝关节不稳定。三踝骨折需要手术治疗。
踝关节骨折功能锻炼
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对踝关节骨折患者进行功能锻炼是为了达到,仍以恢复关节正常活动为主,从而恢复其正常功能。由于骨折患者,不管是保守治疗,或手术治疗,均需严把休息,防护,制动关,长期不动,可导致关节僵硬状况。通常约1个半月,便可开展活动,由于当时应已有明显骨痂长出,一般运动方式,提示烫洗后关节屈伸活动应增强,以恢复正常功能。那么,还是请家属帮忙为好,将关节屈伸活动至酸痛状态并持续片刻,不能怕疼,疼得汗流浃背那就有劲了,能够较好地恢复正常功能。再就是对此类患者也可做伸腿、勾脚、收缩肌肉等,按摩肌肉或做抬腿运动,还原肌肉力量即可。
踝关节骨折后僵硬怎么办?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
踝关节骨折后僵硬是由于术后没有按照医嘱进行功能康复,可做如下两点进行功能康复。1、踝关节骨折后僵硬要按照功能康复师的要求进行功能康复,踝关节功能恢复可以防止肌肉萎缩、软组织粘连等。2、踝关节骨折后僵硬,可以通过中药进行熏洗,以促进踝关节附近的血液循环,促进踝关节的滑液分泌,避免出现踝关节骨折后的僵硬。
踝关节骨折后如何护理?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
踝关节骨折后要加强功能锻炼。其治疗后的护理要点如下:第一,在石膏固定和手术后,要注意肢体的肿胀情况,并要密切观察病人的症状,避免出现骨筋模型综合征。第二,术后要注意伤口是否有出血,并要经常换药。第三,在拆掉石膏、做完手术后,要加强踝关节的运动和功能锻炼。第四,不要过早的把脚部负荷放在脚踝上。通常要等骨痂生长的比较稳定后,再逐步进行。
踝关节骨折手术后多久能走路
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
踝关节骨折手术后4到6周能走路。踝关节骨折是由胫、腓骨远端和距骨体组成的踝关节部位的骨折,踝关节骨折后会出现脚踝部疼痛、淤血、畸形、活动受限等症状。踝关节骨折手术后需要休息4-6周。这段时间要注意加强营养和护理,4-6周左右可以去医院拍片检查,如果骨折恢复良好,可以进行拐杖活动。然后逐步进行锻炼,直到能恢复基本活动为止。
踝关节骨折术后骨头裂缝正常吗?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
踝关节骨折术后骨头裂缝正常。骨裂在3-4个月后会随着骨痂的生长而消失。治疗时要结合骨折的严重程度,如果病人的骨头比较碎,需要药物治疗,糖尿病、免疫系统疾病,或者老年人,骨愈合比年轻人和孩子要难。骨质疏松症患者,长期无负重,骨折愈合不良,要在医师的指导下进行适当的力量锻炼,以提高骨骼的新陈代谢,促进骨折的愈合。
踝关节骨折术后骨头有裂缝正常吗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
踝关节骨折术后骨头有裂缝,大多是正常。患者做了脚跟骨折,出现了裂痕很常见,是因为脚腕骨折之后,就算是做了手术,也会出现裂痕,不可能在手术复位之后,就彻底的愈合。因此,在进行了踝关节骨折的内钉后,可以发现断裂处有断裂的痕迹,但是术后可以保持踝关节的正常解剖和对位。这些裂纹会在骨折的后面慢慢的愈合,通常当断口处的裂纹消失之后,就代表着骨折的断口已经完全的恢复了。
踝关节骨折术后注意事项有哪些?
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
踝关节骨折术后注意事项是要注意刀口出血的情况。踝关节骨折术后要进行石膏固定、支具固定等外固定,术后的恢复以康复训练为主。1、根据骨折的严重程度,选择合适的固定时间。2、康复训练:避免踝关节僵直,影响运动功能。手术后6~8个星期可以进行负重训练,但是病人应该在安全的情况下逐步进行。骨折术后一定要垫高患肢,有利于静脉的回流、肿胀的消退和刀口骨折的恢复。
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