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糖尿病半年现在是脚麻脚痛请问怎么治疗
性别:男
年龄:61岁
发病半年 现在出现脚麻脚痛,一直注射胰岛素,有没有简单方便的治疗方法 谢谢
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
林晓悦
副主任医师
内科
极速问诊
三级甲等
东莞市太平人民医院
问题分析:
可能合并糖尿病周围神经病,进一步行神经肌电图等检查,可加用甲钴胺、硫辛酸等相关药物。
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最主要的是要控制血糖,把血糖控制在理想状态,血糖控制不理想就会导致微循环神经发麻,最先出现的部位就是下肢,尤其是脚趾部位,就需进行全身降糖治疗,同时避免血糖剧烈波动。
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指导意见:糖尿病足的护理主要包括足部的清洁、足部检查、防止足部外伤三个主要方面。 ①足部的清洁:每日温水(39-40C)泡脚,浸泡时间不宜过长,以5-10 分钟适宜,洗脚后用柔软吸水性强的卫生毛巾彻底擦干。如果皮肤干燥,洗脚后要涂上护肤霜。 ②足部检查:洗完脚,不要忘了足部的检查。如有皮肤颜色、温度 改变,感觉异常、趾甲变形,外伤等,要及时正确求医,防止贻误病情。对于老年糖尿病患者要建立经常测试足部感觉,包括关节位置觉,足部振动觉、痛觉、温度 觉、压力觉等。建议及时到糖尿病转医院检查治疗。
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病情分析: 目前您的血糖水平如何,有无降糖治疗。如若血糖水平偏高,而又没有进行相应治疗或者有进行治疗,但是血糖控制得仍不理想,我建议您去专科糖尿病医院做一下胰岛功能的监测,及糖尿病并发症的筛查,根据胰岛功能对症治疗,或者适当补充外源性胰岛素,或者口服降糖药物治疗,从而有效地控制血糖水平,防止并发症的出现。意见建议:除了高血糖及高血脂外,高龄、高血压、超重及肥胖、吸烟、高热或者高脂饮食以及不运动等,都是心脑血管疾病的危险因素,您也要注意预防。日常生活中注意饮食控制,适当的运动,保持心情愉悦,对糖尿病的治疗都是非常有帮助的。
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就您现在这种情况,考虑有两种情况,一是因长期高血糖刺激,导致自主神经功能紊乱,自我感觉四肢酸痛,麻木。四肢疼痛也因糖代谢紊乱,能量利用障碍,导致局部糖异生作用增强,肌肉中大量乳酸堆积,导致腿脚酸重疼痛。二是可能合并糖尿病心脑血管疾病,因您的病史较长,血脂代谢可能发生紊乱,局部血管粥样硬化影响血供,导致腿脚麻木。因此归根结底还是血糖长期偏高,控制血糖才是关键所在。
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