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肛瘘混合痔手术后32天了，还疼，创口没长好，扩肛时疼痛难忍

性别：女

年龄：43岁

肛瘘混合痔手术后32天了，还疼，创口没长好，扩肛时疼痛难忍,是否正常，手术，一月多了，是否正常？能好吗
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
李峰 主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 山东省立医院

问题分析：两种病一起做，好的会慢一些，回去与手术医生好好沟通。另外你应该查查有没有结核病，因为结核性肛瘘好的就慢，必须抗结核治疗。 还有你有没有糖尿病？这也会慢。 有没有贫血、营养不良、低蛋白血症等？这也会慢。

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如果确诊是混合痔还有肛瘘，是需要通过手术治疗的。尽早手术治疗，以免肛瘘严重，造成肛周脓肿，影响延期愈合。有症状了可以温热水坐浴，浸泡痔疮，不要吃辛辣食物。清淡饮食，避免辛辣刺激食物，多休息，不要久坐或久立。
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一般在30天可以恢复，肛瘘是常见的肛肠疾病，是肛门周围皮肤与直肠之间形成了异常通道，大多需要手术治疗。高位复杂性肛瘘治疗比较麻烦，有些需要多次手术治疗，才能完全恢复正常。要清淡饮食，多吃蔬菜和水果，避免油腻辛辣刺激性食物，多做提肛运动，戒除烟酒。
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肛瘘手术以后的病人取出肛门内填塞物以后就可以正常解大便，很多病人都有这样的体验，觉得想要解大便，但是蹲又蹲不出来，这是因为肛门里面的结扎线和橡皮筋刺激，引起病人想要解大便的感觉，并不是真的有大便。所以，如果病人想便便不出来的时候，可以寻求医生帮助，判断是不是真的有大便。如果真有大便而解不出来，可以应用相关药物两支挤到肛门里，可能大便就能顺利解出来。
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肛门处有小疙瘩，摩擦疼痛，考虑是痔疮或者哨旁痔。考虑痔疮的可能性大，医院肛肠外科检查下，必要时考虑手术治疗。建议到当地正规的医院检查治疗，增强身体体质，多吃水果蔬菜，可以多喝蜂蜜水或者吃香蕉，不要熬夜，注意休息，注意饮食规律。少吃辛辣油腻等刺激性食物。
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可以采取手术的方法进行治疗，手术后一周疼痛就会减轻，一个月左右就恢复正常了。痔疮肛瘘做手术之后，恢复的时间要在一个月左右。恢复期间一定要按时进行换药。一定要多吃新鲜的蔬菜水果，保持大便的通畅。
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手术之后确实有一定的疼痛的情况。排除一下有没有发生感染，另外可以考虑复查确诊一下，手术之后一定要按时进行换药，多吃新鲜蔬菜水果，多喝水，一定要保持大便的通畅，避免大便干燥的情况。
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可以去医院结合具体的症状，遵照医嘱，采取下一步的治疗措施和方案，调整好心态，不要有太大的精神和思想压力，如果有少量出血现象，可以选择一些药物进行治疗。如果伴随排便异常，需要选择润肠通便促进胃肠道蠕动的药物，对症治疗。平时多喝水，不要喝浓茶咖啡，注意休息。
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做手术的时候打麻醉药感觉不到疼痛，术后可能会出现疼痛，按时换药，不要进食辛辣刺激性食物，保持大便通畅，多喝水多吃水果和蔬菜，不要长时间坐着，每天清洗，预防感染，温水或中药坐浴。
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肛肠科的发展趋势都是微创化与快速康复相结合，在运用传统术式的同时还要继承创新发展新术式，术式比较多，术后一般不需要扩肛，但是针对切口比较多，瘢痕增生比较明显的时候会出现肛门狭窄。术后可以考虑扩肛，主要保证患者术后肛门的舒适性，预防肛门狭窄。
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