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关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折

性别：男

年龄：36岁

病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：
关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折
想得到怎样的帮助：

左肩关节脱位并肱骨大结节撕脱骨折，受伤当时能自己抬起来么？

温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
张道俭 副主任医师 外科 极速问诊
三级甲等 北京大学第一医院

问题分析：病例分析:建议脱位复位并大结节复位固定治疗。
意见建议:建议全麻下手法复位大结节切开复位内固定术。

洪必根 医师 外科 极速问诊
二级乙等 福州经济技术开发区医院

问题分析：局部关节脱位后可能导致局部关节活动在前举外展受限，但是仍可以有轻度活动度。
建议即使复位治疗如果骨折严重可能还需要手术治疗。

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肩关节脱位合并肱骨大结节怎么办
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肩关节脱位合并肱骨大结节需进行复位或手术治疗。肩关节脱位合并肱骨大结节骨折的发病率比较高，主要是因为脱位过程中韧带牵拉导致大结节撕脱性骨折，局部方肩畸形，关节盂空虚，屈伸活动受限，压迫局部疼痛非常严重。一般的X线光片都能明确诊断，这种病人需要到正规医院的骨科做手法复位，大部分都是用足蹬法手法复位成功后再拍片复查。期间服用非甾体类消炎镇痛药物，促进炎症消退。但是对于肱骨大结节骨折脱位比较严重的患者，需要进行切开复位内固定手术。
右侧肱骨大结节骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右侧肱骨大结节骨折需要根据骨折的具体情况进行对应的处理。通常对位较好的病人，可以在医生的指导下采用石膏内钉、悬吊法、约束肩部的运动等方式帮助骨折的恢复。并配合中药，促进骨折的恢复。对于合并有移位的肱骨大结节的严重骨折，通常需要采用手术方法将其复位。建议患者注意休息，同时保证营养均衡，有助于改善症状。
右肱骨大结节骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
通常来说，右肱骨大结节骨折建议进行保守治疗、手术治疗等。如果出现右肱骨大结节骨折的情况，建议进行X片的局部扫描，以确定是否有可能发生的脱位，并进行CT检查和核磁共振成像。在无显著位移的情况下，采用悬吊式固定法进行4个星期的保守疗法。如果有显著的脱离位移超过5mm，可以进行外科复位和内固定。完全恢复至少要3个多月，无论是外科或保守疗法，都要三个多小时，而且要防止过早运动。
右肱骨大结节骨折怎么治疗
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
右肱骨头大结节骨折的处理方法，要看患者的大结节骨折有没有脱臼，脱臼的严重程度。对于大的结节骨折，只要是在良好的部位，没有出现错位，也不是特别的严重，可以采取保守疗法。患者要进行有效的悬吊，同时要做好防护措施，同时还可以使用活血化瘀、加快患者的骨折恢复。一般的情况下，一般会在一个半月后做一次检查，如果出现了骨痂，就要进行抬肩功能训练。而大结节骨折，错位很重，可能难以恢复，或已经愈合，以后的功能会受到很大的损害，需要进行切开复位和内固定手术。
左肱骨大结节骨折怎么处理
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
左肱骨大结节骨折要及时就医检查，然后对症治疗。具体内容如下：对于左侧肱骨大结节的患者，应做好CT及3D扫描检查，以确定其骨折部位。如果没有出现明显的脱位，可以采用悬吊固定制动、肩部外展支架来进行保守治疗。如有明显的脱位，可在肿胀消失后进行切开复位内固定。无论采用何种方法，都可以选择活血止痛胶囊等活血化瘀类的药物来加快骨折的恢复，在骨折痊愈之前尽量不要抽烟、饮酒等。
左肱骨大结节骨折怎么恢复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于肱骨大结节骨折，需要进行左上肢悬吊固定，以防止肩关节活动。具体内容如下：在固定的过程中，一定要进行肩关节以下的肌肉关节的功能训练。局部可以涂抹活血化瘀、消肿止痛等药物，也可以进行物理治疗，这样可以加快局部的血液循环，加快红肿的消失，从而促进骨折的恢复。四个星期后再进行X线片检查，发现骨折线模糊、骨痂长出，可以进行肩关节的运动功能锻炼。
肱骨大结节骨折康复
刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于肱骨大结节骨折，临床上的发生率也相对较高，常伴肩关节脱位，由此导致肱骨大结节发生撕脱骨折。对此类患者，需先主动复位，再拍片查看，如骨折的部位很不错，选择保守治疗是完全有可能的。如骨折错位明显，便需要积极开展切开复位内固定术。患者需要严密悬吊患肢，防护约一个半月，长期不动，可使患者关节僵硬，晚期的康复训练至关重要。一般训练方法推荐热敷后继续功能锻炼，对患者功能恢复较为有利，例如，可进行摸墙、爬高等运动，锻炼肩关节活动度，还可逐步训练拉单杠。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
肱骨大结节骨折的康复训练内容，具体分析如下：肱骨大结节的骨折有较好的对位线，可以采用保守治疗的方法，通常推荐在固定后6周或更长时间可以做功能锻炼。早期运动主要是被动运动，可以借助其他人进行肩关节活动，尽量恢复肩关节活动度，减少肩关节粘连机会。肱骨大结节骨折有较明显的移位，就需要进行手术治疗，术后第3周就可以开始进行功能锻炼了，初期还主要进行被动的功能锻炼。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
对于肱骨大结节骨折的康复锻炼，患者可以选择上肢悬吊固定六个星期，六周之后才可以进行功能锻炼。在初期进行的主要是被动运动或者是在别人的帮助下进行肩部的运动，这样可以在最快的速度下，尽可能的让肩关节的活动和功能得到改善。被动运动完成后可以进行积极的运动，积极的上举四肢，对于肱骨大结节骨折要进行外科治疗，在术后要尽早进行被动的功能训练，使其恢复正常。
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刘凤岐主任医师
外科北京友谊医院三级甲等
一般情况下，肱骨大结节骨折手术需要做复位与固定，具体内容如下：如果患者出现了肱骨大结节骨折的情况，并且存在较为明显的分离移位，患者应及时接受手术治疗，以免影响骨骼的恢复。在进行肱骨大结节骨折手术时，患者通常会处于全身麻醉、臂丛麻醉等状态下，此时，患者的骨折断端通常会进行复位，并通过使用可吸收螺钉、钢板螺钉等来进行内固定，从而保持骨折断端的稳定性。术后，患者应注意休息，要注意护理手术伤口，不要进行剧烈运动。
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