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脑梗死最佳康复办法？

性别：女

年龄：27

脑梗死最佳康复办法？
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
于飞 医师 内科 极速问诊
一级甲等 威县章台中心卫生院

问题分析：应进行康复治疗,对病人进行针对性体能和技能训练,降低致残率,增进神经功能恢复,提高生活质量,可选用扩血管药和活血化瘀 雷中药等增加脑组织血液供应以及促进神经功能恢复.对有明确的缺血性卒中危险因素,如高血压,糖尿病,心房纤颤等进行预防性治疗.

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一般最早期是治疗的最佳时间，超早期治疗：发病早期应争分夺秒的救治；阿替普酶静脉溶栓治疗：需在发病后4.5小时内进行治疗；介入治疗：静脉溶栓基础上，可进行血管内取栓等。
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应进行康复治疗，对病人进行针对性体能和技能训练，降低致残率，增进神经功能恢复，提高生活质量，可选用扩血管药和活血化瘀，雷中药等增加脑组织血液供应以及促进神经功能恢复。也可针灸治疗。
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脑梗死康复期锻炼要循序渐进加强肢体功能锻炼，开始时做一些深呼吸及简单的运动，可逐步增加坐、立、行走练习，进行正确步态行走、上下楼，注意加强保护，防止跌伤等意外。
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可以选择溶栓治疗或者康复治疗。溶栓疗法—般在发病后24小时之内应用，治疗期间要密切注意出血倾向，需在医院经医生掌握使用。脑血栓患者卧位时上举手臂，手臂向不同方向移动，如用手摸脸、前额、枕头等;坐位时直臂前举、外展、后伸及上举。
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可以选择药物治疗或者康复治疗。用小皮球练手指的屈伸、并拢、分开等动作;也可通过用匙、用筷、写字、梳头、系扣子等动作来训练手指。在发病后3-6小时内，可进行积极的药物溶栓，改善相应神经功能缺损症状。
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对脑梗死后遗症进行康复的评定，了解病人存在哪些功能障碍，然后进行针对性的训练，比如存在吞咽功能障碍，要进行电子生物反馈、吞咽功能训练。如果存在认知功能障碍，要进行认知功能的训练。如果存在体活动障碍，要对肢体进行偏瘫肢体综合训练，如经常用到的神经肌肉促进技术等以及中频脉冲电治疗还有运动疗法、作业疗法等训练。如果存在膀胱以及直肠功能障碍，也要对进行不同的功能训练。
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脑梗死的致残率非常高，而康复训练显得尤为重要，并且脑梗死常常引起偏瘫、失语等多种功能障碍。脑梗死的康复，首先在早期就要康复练习，在患者病情稳定不再进展，生命体征平稳的48小时后，就可以进行床边康复，比如良肢位的摆放，这时候患肢要注意肩关节前屈，下肢髋关节防止外展、外旋，尽量内收，膝关节保持屈曲，不适宜生拉硬搬。
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