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心肌桥引起胸闷心绞痛应该怎么办

性别:男

年龄:48岁

病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
心肌桥引起胸闷心绞痛应该怎么办
想得到怎样的帮助:

怎么样治疗

温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
周恒 副主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 武汉大学人民医院

问题分析:心肌桥是一种先天性血管畸形,该病就是一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥,会引起心肌缺血,导致胸闷、胸痛、呼吸不畅等症状,
可以试用β-受体阻滞药(倍他乐克等)和钙拮抗药(维拉帕米等)试试,如果药物效果不佳,可以采取手术治疗。

陶丽萍 主治医师 内科 极速问诊
二级甲等 曲靖市第五人民医院

问题分析:心肌桥局部易出现内膜损伤,近端因血流动力学改变,易发生动脉粥样硬化,还会引发不典型的心绞痛样症状。
可以用丹参滴丸及倍他乐克使循环血液畅,同时注意不要劳心过、情绪过大的波动、剧烈性的运动。

董利新 外科 极速问诊
威县贺钊乡卫生院

问题分析:你好, 心绞痛建议做心电图检查,如果是心绞痛可以服用硝苯地平、复方丹参滴丸、速效救心丸等为本病常用药物。平时注意多休息,最好不要干重体力劳动,定期进行复查,积极配合医生用药治疗。

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心绞痛可能会引起失眠。心绞痛的患者出现失眠,这种情况可能是由于患者在夜间时常的出现发作性胸痛的症状。发作性胸痛是心绞痛的典型症状,通常出现在心前区、胸部正中,手掌大小的范围,可表现为压迫感、紧缩感和烧灼感。这种疼痛刺激就会诱发患者出现焦虑的情绪以及引发患者出现失眠的症状。此外平时饮食要留意以平淡为主,忌食辛辣刺激性食品,避免剧烈运动。
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愤怒还可能导致心绞痛发作时心情不佳愤怒,焦虑不安或过分激动,情绪波动太大或较累时和不良习惯、抽烟、饮酒等,这些均可成为心绞痛诱发因素。平时培养好习惯,忌刺激性食物,还应减少浓茶咖啡的饮用,今后要少吃多餐,晚餐不能太饱,具有诱发急性心肌梗死的潜能。日常应注意保持心情平稳,少生气,适当听音乐、看书,缓解精神压力。
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一般情况下,心肌桥也会引起心绞痛的症状。心肌桥是指原本走行于心脏外膜的冠状动脉血管穿行于心肌之内,在紧张、紧张、紧张的时候,会增加心肌桥上的心肌对冠脉血管造成压力,从而引起心绞痛。因此,有心肌桥并发反复心绞痛的病人,可采用倍他乐克、钙离子拮抗剂地尔硫卓等降低心肌收缩能力、降低心率、减少心绞痛发作的次数。
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周恒副主任医师
内科武汉大学人民医院三级甲等
心肌桥是一种先天性的、具有特殊功能的心脏疾病。其发病原因尚不清楚,在胎儿发育期就已发展,可以在所有的人群中出现。随着老年人的年龄增加,其发病风险因子越来越多,其中最主要的原因是年纪。一、主要原因1、心肌桥是一种先天的血管异常,其原因尚不清楚,但在胎儿发育期就已开始发育。2、普通人的心脏动脉都生长在心脏的表层,但也有一些患者的动脉出现了问题,从一根动脉中的一根动脉进入到另一根动脉中,就好像一座桥梁,连接着一条动脉。心肌在收缩的过程中,会压迫到桥下的血管,导致血管狭窄,心肌缺血。二、诱发因素年纪:到了中年以后,由于心肌桥病变的出现,会导致心血管疾病的发生,所以,随着年龄的增长,心肌桥的发生几率也会增加。
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病因心肌桥是一种常见的先天性解剖学异常,其临床表现为临床上较为普遍。心脏内部部分,特别是左降支的内段,在收缩期会受到压迫,心肌缺血一般发生在中年人之后。心肌桥心肌纤维在前降支和后降支的方向上接近于此动脉长轴的倾角,但在前、后降支、右心室前支和左心室前支的角度都很小。壁上的冠状动脉横截面上有小管腔和薄壁,特别是在肌桥厚度增加的情况下,这种情况更加突出。壁上的冠状动脉很少发生动脉硬化,但在其近侧和远侧的血管中,经常可见动脉硬化。
心肌桥引起的心肌缺血要做手术吗
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通常情况下,心肌桥引起的心肌缺血不严重不要做手术,严重要做手术。如果是有症状的心肌缺血病人,或者心肌桥出现了明显的冠状动脉粥样硬化性斑块,如冠状动脉管腔狭窄、闭塞、斑块脱落、斑块不稳定,则需要外科手术。手术分为两种,一种是心肌桥切除术,另一种是冠状动脉搭桥术。心肌桥引起的心肌供血不足比较轻,一般是在平时工作或者运动过度后,没有明显的冠状动脉粥样硬化斑块的表现,这时不需要做手术。
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心肌桥诱发的心绞痛一般不属于冠心病。心肌桥引起的心绞痛并不是冠状动脉疾病,而是一种由心肌桥引起的心前区不舒服。心肌桥是一种先天性的畸形,当一条动脉在舒张的情况下,会对心脏的动脉造成压力,导致心绞痛。冠状动脉粥样硬化是由心脏病引起的,其症状通常要大于心肌桥型。在医学上,大部分的心肌桥患者都不会接受任何的手术。
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