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肺腺癌晚期,胸腔积液,发低烧,求治疗方案

性别：男

年龄：33

肺腺癌晚期,胸腔积液,发低烧,求治疗方案
温馨提示：因无法面诊，医生建议仅供参考
刘勇 医生会员 外科 极速问诊
二级甲等 泰山医学院

问题分析：患者你好，胸腔积液为胸部全身疾病的一部分,病因治疗尤为重要。漏出液常在纠正病因后可吸收。渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、恶性肿瘤和肺炎
建议到医院进一步行胸片、心脏彩超、心电图等检查，如为胸膜炎，应进一步行PPD试验检查,并予芬必得口服对症处理。如为胸腔积液或所致呼吸困难,应考虑予穿刺抽液治疗

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肺癌晚期胸腔积液抽出来会好点，癌症晚期胸腔有大量积液，如果身体条件允许，还是要进行全身的化疗，胸腔进行穿刺抽水，同时可以注入一些抗癌药物。当然如果积液不是特别的多病人，没有压迫的症状也可以不抽积液的。但是对于压迫症状明显的，还是建议抽积液来减轻病人的痛苦。
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肺癌晚期胸腔积液多在胸水出现后1-6个月死亡。这类患者治疗目的，往往是缓解症状，可在胸腔内植入细小的闭式引流管，输入抗癌药物治疗癌性胸水，是一种比较有效的姑息治疗方法。
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具有浸润生长以及转移的生物学特性，可以随着血液循环，淋巴循环等途径出现不同部位的转移，包括肝脏，肺部，骨骼等部位的转移。对于伴有大量胸腔积液的，可以导致胸闷症状，可以抽取积液缓解胸闷症状，并进行胸腔内灌注化疗，减少胸水生成。
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肺癌胸腔积液不一定是晚期。临床上胸腔积液又称为恶性胸腔积液。恶性胸腔积液也是肺癌晚期的一个重要并发症之一。患者出现胸腔积液后，会出现气喘、胸闷等主要临床表现，主要因肿瘤侵犯胸膜或本身的恶性肿瘤引起的胸腔积液。出现恶性胸腔积液后，需针对肺癌原发灶进行治疗，当患者出现气喘、胸闷症状时，可进行胸腔穿刺术缓解症状。
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肺腺癌术后胸腔积液应该是恶性肿瘤的复发转移，如果不能化疗，只能抽取胸腔积液，可以结合中医治疗，也可以用药物治疗，饮食要清淡，不要吃刺激性的食物，要保证休息。
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通常情况下，肺腺癌晚期还有救。肺腺癌为非小细胞肺癌的一种类型，于治疗晚期肺腺癌的治疗主要包括靶向药物治疗、放疗、化疗、免疫药物治疗等。而对于晚期肺腺癌的患者，如果其驱动基因为阳性，在采用靶向药物治疗后，平均的生存时间可以达到4-5年。，一般可以获得长期的生存。驱动基因阴性的患者，也可以考虑采用放射治疗、化疗来控制肿瘤，同样也的可以缓解症状，延长生存时间。
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不可能活够20年，要么是分期偏早应用药物治疗后效果较好，要么是当时的病理诊断有问题。对于肺腺癌的病人，20年前治疗，只有放疗和化疗治疗，晚期病人五年生存率超过个位数，不可能活过20年。现在肺腺癌病人在分子靶向药物治疗下生存期明显延长，但是能活过十年的也是比较少见。
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