胰腺炎 胆囊炎 胆囊结石

产妇胆囊结石通常可以使用药物来治疗，在产后行手术。如果怀孕时有胆囊结石，通常不能做胆囊切除手术，因为胆囊切除术是要做全身麻醉的手术，这样会对怀孕产生一定的影响。建议在产妇在生产后再进行外科手术。如果怀孕期间因胆囊结石而出现胆囊炎，可应用抗生素或利胆的药物来控制感染，如感染持续时间过长，且已临近产期，则应在取出胎儿后进行胆囊切除，以控制病情发展。

胆囊结石能治愈。胆囊结石的治疗方法有以下几种：1、胆囊结石可以通过胆道直接排出，如果胆囊结石不能再发生；2、对于泥沙样的胆囊结石，可以选择消炎利胆类的药物。如果发生胆道阻塞，可以在十二指肠镜下进行胆道切除，以保存胆囊的功能。如果病人平时注意饮食和生活习惯，可以避免反复发作；3、如果胆囊结石持续时间过长，并且反复出现慢性胆囊炎，胆囊收缩功能受到一定程度的影响，可以通过胆囊切除手术来治疗。

一般来说，胆囊结石的检查包括以下几种：1、多普勒彩超：胆囊内结石能清晰的显示出来，结石的发现率高，而且是无创性的，费用低，是临床上首选的检查方法。2、CT或MR：若不能确定是否是慢性胆囊炎或急性胆囊炎，应做CT或MR，但CT或MR检查比较昂贵，不能作为常规的检查。3、X光：胆囊结石中有一些是胆固醇性结石，X光不能显影，不易发现，因此在临床上很难找到。

胆囊结石可能是以下原因引起的。胆囊结石是由多种原因造成的，不管是什么原因造成的，都会导致胆汁的酸性、胆固醇的代谢紊乱，从而导致胆汁在胆囊内沉积，从而导致胆囊内的结石。肥胖、长期暴饮暴食、高脂肪、高蛋白饮食、高脂血症、糖尿病、胃肠道手术、肝硬化等都属于高风险的危险因子。另外，一些年轻人因为不喜欢吃早饭，导致胆囊中的胆汁滞留太久，导致了胆囊结石的发生。

一般情况下，胆囊结石引发胰腺炎3-5个月后手术。具体情况分析如下：胆囊结石引发胰腺炎，患者一定要控制好自己的饮食，避免吃生冷、辛辣、刺激性的食物，避免暴饮暴食。如果病情已经稳定，可以在平时适当的饮食方面进行调理，同时还要注意观察，不能着急手术，以免出现自愈的情况。3-5个月后可以做手术，只要控制得当，没有出现反复的炎症。术后要多吃清淡的食物，多餐少食，以免加重消化系统的负担。

容易得胆囊结石的是以下人群。1、饮食不规律，比如不吃早饭的人，这些人在储藏了大量的胆汁后，如果没有及时的排泄，很可能会堆积在胆囊里，从而导致胆囊结石的发生。2、糖尿病、高血脂、肝硬化等疾病的人，胆汁、胆固醇代谢都会发生变化，导致胆囊结石；3、有胃肠外科病史者更容易发生胆石；4、40岁及40岁妇女，特别是肥胖及雌性荷尔蒙增高者，更容易发生胆结石。

胆囊结石伴急性胆囊炎，对于症状明显或结石大于2厘米者可进行手术治疗，可选择腹腔镜微创手术，平时忌酒辛辣食物，清淡饮食，避免暴饮暴食。胆囊结石可引起急性胆囊炎，可表现为右上腹部疼痛、发热等，如引起急性胆囊炎可给予解痉止痛、控制感染等治疗。

患有结石性胆囊炎，主要由于结石阻塞引起的细菌感染，主要表现为寒战高热，腹部疼痛，黄疸，食欲减退，恶心呕吐等临床症状。治疗需要进行手术，首先选择腹腔镜胆囊切除。需要联合应用抗生素控制感染。平时注意饮食，戒烟酒，定期复查肝胆彩超。

一般对于胆囊炎、胆囊结石的病人来说，如果病人年轻，平常没有任何症状，结石没有在颈部坎顿，此时建议可以继续观察，并且平常注意饮食。但是如果病人是30岁以上，并且有胆囊炎、胆囊结石，此时建议继续考虑行腹腔镜胆囊切除手术。因为病人在手术之前，饮食注意禁食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂含量较高的食物，如果进食油脂含量较高的食物，有可能引起急剧的胆绞痛以及胆汁淤积的发生。部分病人有可能结石坎顿于胆囊颈部，如果长时间坎顿，有可能引起胆囊穿孔的可能。所以对于中年以上病人合并胆囊炎、胆囊结石，建议积极考虑行腹腔镜胆囊切除手术。并且在术后一周适量进食油脂类食物，利于胆总管内胆汁的排泄，避免进一步形成胆总管结石。

胆囊结石导致胆囊炎急性发作的可以引起右上腹部绞痛，恶心，呕吐，发烧，右肩背部放射疼等，需抗炎，解痉，止痛等对症治疗，炎症控制后，需要胆囊摘除手术，反复发作容易诱发胰腺炎或者是胆囊癌。