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缩窄性心包炎山西能做手术吗

性别:男

年龄:46

缩窄性心包炎山西能做手术吗
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
李国刚 主治医师 内科 极速问诊
三级甲等 济南市中西医结合医院

问题分析:你好:根据你所述病情,症状、体征都已很明显,应该考虑手术。缩窄性心包炎只要及时治疗后期恢复的效果都很好。心包剥脱术属中等难度手术。建议最好到心脏手术很成熟的医院就诊。
做完心包剥脱术后要注意以下两点:1、斜坡卧位,卧床休息。2、给予高热量、高蛋白、高维生素饮食,有水肿时给低盐饮食

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急性缩窄性心包炎是指心脏被致密增厚的纤维化或者钙化心包所包围,使心室输张期充盈受限而产生的一系列的循环障碍的疾病,多数为慢性。缩窄性心包炎主要是由结核性心包炎、急性非特异性心包炎、化脓性或外伤引起的。由于心包收缩使心室舒张期扩张期受到限制,充盈受限,心脏射血量减少,心脏通过增加心率来维持心排血量而代偿。同时还会出现肝大、下肢水肿、颈静脉怒张等症状。
缩窄性心包炎保养
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针对缩窄性心包炎患者进行维护,必须有耐心,科学地进行首先是饮食中必须强化营养。尽可能多地摄入高热量食物,高蛋白饮食,高热量饮食即,以平时饮食为依据,此外还提供高度碳水化合物食物,和提高热量,一般在三餐基本饭食以外,可在早晨或下午晚上各放一些这类食品,如牛奶,豆浆,藕粉,蛋糕,面包,饼干等,这也是可的。一般情况下,这种疾病不会对人们造成很大的影响。高蛋白饮食是指含有丰富某些蛋白质,主要有豆类和肉类等、动物内脏,水产类,蛋类等,这些都可适当让病人食用,以提高病人蛋白质含量。其次就是应该多喝一点水,这样可以使患者体内水分得到充足,避免因为身体缺水而导致病情加重。最后,是注意设法使病人进食易于消化。当然了,除了以上的饮食之外,也需要补充一些维生素和矿物质的一些物质,这样对病情是有好处的。例如,也有某些微量元素某些食品,主要的就是一些五谷杂粮,还有些蔬菜和水果。
缩窄性心包炎抽胸水有效吗
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缩窄性心包炎抽胸水有效。收缩性心包炎的病人出现急性心包填塞,出现胸痛、呼吸困难、面色苍白、休克等表现。所以,对于收缩性心包炎的病人,吸胸水是非常有效的,可以减轻心包堵塞的情况。胸水的提取是有严格要求的,一次抽液不超过600ml,低于1000ml。如果不及时治疗,可能会导致严重的并发症,比如腹胀性肺水肿。所以,即使是胸水量大的病人,通常也不能每次抽太多的液体。这种病人的临床症状并不是一次,几次抽液就能起到明显的效果,但总体来说,胸水会慢慢的消失,症状也会慢慢的消失。
缩窄性心包炎的治疗
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缩窄性心包炎的治疗,具体分析如下:如果心包感染得到控制,肺结核活动停止,则需要进行外科手术,并在一年内持续使用一年以上的药物。在术前服用洋地黄可以降低心律不齐、心力衰竭、死亡率。对于无法进行外科手术的患者,其作用是利尿、辅助治疗,并在必要时清除胸、腹腔积液。恢复期间要注意饮食清淡,避免吃辛辣刺激的食物。
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通常来说,缩窄性心包炎能治好。缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病多数由结核性心包炎所致,其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起。早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等,通常可以达到治愈效果,所以一般来说,缩窄性心包炎能治好。
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缩窄性心包炎是由于心包疤痕、心包膜失去正常的弹性而引起的一种慢性病症。这种情况可以由细菌感染、真菌感染、寄生虫感染、心脏直接外科等原因造成,病人的症状是心脏的收缩和舒张功能受到限制,同时还会出现心功能下降,全身血液流通受阻。临床上会出现发热、胸痛、血压下降、脉搏跳动加快等表现,同时还会出现收缩性心包炎的间断表现,要及时就医。瘦肉、鱼肉、豆制品等都要适当的摄入,要注意要有足够的睡眠,不要晚上睡觉。
缩窄性心包炎手术后血压偏低怎么回事
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缩窄性心包炎患者,术后血压下降,很可能麻醉用量偏高,或由于麻醉药在倒灌过程中流速加快。因此在进行外科手术之前,需要使用合适的药物来降低收缩压。缩窄性心包炎患者大多身体较弱,麻醉前给药的标准是不能造成呼吸循环抑制。如果麻醉药物过量或过多,则可使心率加快,甚至发生心跳骤停。所以一定要在密切监视血压心电图,实施缓慢诱导方法。对于有严重心律失常者,可采用快速插管技术或药物治疗来提高心率及心肌灌注量。从病人当时病情来看,对麻醉用药的处理方案要时刻进行修改。
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缩窄性心包炎术可以减轻患者的各种不适,例如运动耐力、肝大、腹水、水肿等。慢性收缩性心包炎以外科为主,外科是将钙化的心包去除,从而达到放松的目的。患者的临床症状包括运动能力受到限制,同时伴有肝大,腹水,水肿等。胸部X光显示,心影附近有钙化,心包有钙化,血液循环障碍,心跳速度下降。手术病人还要注意防止心力衰竭。
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