治疗动脉硬化闭塞症的医院

就诊医院做检查提示有动脉硬化闭塞。动脉硬化闭塞首先要查找一下闭塞的部位，评估动脉闭塞的程度，才能选择合适的治疗方案。总体来说都需要给予抗凝抗栓治疗。必要时给予溶栓治疗。

到风湿免疫科行相关的检查明确是否有免疫方面疾病，假如有免疫方面疾病需要相关的治疗，假如没有免疫方面疾病，那就需要药物治疗，平时需要戒烟，适量运动，还需要给予抗血小板，调脂稳定斑块治疗，扩张血管治疗，必要的时候行心血管造影及支架治疗。

治疗上首先要从生活方式上进行改善，保持低盐、低脂饮食，绝对戒烟，控制高血压、糖尿病、高脂血症等危险因素。药物上需要给予患者抗凝、抗血小板、扩血管、改善微循环等药物对症治疗，同时定期复查。

临床上按肢体缺血程度可分为三期。第一期为局部缺血期，患肢麻木、发冷、怕冷、轻度间歇性跛行，经短暂休息后可缓解，检查发现患肢皮肤温度较低，四肢较白，足背及胫后动脉搏动较弱，可反复出现游走性浅静脉炎。第二期是营养不良期，上述症状逐渐加重，间歇性跛行距离逐渐缩短，直至持续性静息痛，夜间更为剧烈，患肢皮肤温度明显降低，皮肤明显发白或紫癜，皮肤干燥，无汗，趾甲增厚变形，小腿肌肉萎缩，足背动脉或胫后动脉搏动消失。第三个阶段是坏死期，病情继续恶化，患肢趾（指）端发黑、干瘪、坏疽、溃疡形成，持续剧烈的疼痛，迫使病人日夜屈膝坐在床上，或借助下垂的肢体减轻疼痛，肢体肿胀明显。

1.四肢抬高试验：患者平卧将下肢抬高45度，时间60s.正常情况下手指和脚趾的皮肤维持浅红色或微泛白，如果是苍白或者蜡纸样的颜色，说明四肢缺乏血液。待患者坐位后，下肢垂置于床前，正常人的皮色可在10s之内恢复，若恢复持续时间大于45s,则进一步说明下肢供血不足，可明确有无肢体缺血。2.下肢节段性测压及测压运动试验踝肱指数：通过计算踝部动脉与其同侧肱动脉的压力之比，来判断有无动脉缺血及缺血的程度。3.多普勒超声：普通多普勒超声检查仪可以测量动脉搏动的强弱和血流速度。高级多功能多普勒超声检查能显示动脉病变部位与病变程度，对临床诊断与治疗提供强有力的支持，故是临床上首选检查方法。4.动脉造影：由于动脉造影有一定危险性及并发症，不是诊断该病的必要手段，因此不作为常规检查程序。而需手术治疗的患者可考虑行动脉造影（AG），其可在术前掌握动脉阻塞的位置，范围，血管流出道和侧支血管等信息，是制订适当手术方案所必需的。5.CT血管造影或磁共振血管造影(MRA)：这是一种无创性的检查方法，它对诊断与判断下肢动脉血管病变的范围、位置以及侧支循环的建立等情况都是十分有用的，还可作为决定治疗方案（含手术方案）的重要依据而被广泛应用于现在。6.心电图检查：可以分锻炼前后进行，以确认是否有粥样硬化累及冠状动脉。7.眼底检查直接观察是否有动脉硬化及判断硬化程度及发展情况。心电图眼底检查旨在除外血栓闭塞性脉管炎和诊断有无动脉硬化症。8.X线检查：X线平片若发现动脉钙化阴影时，腹主动脉或下肢动脉呈不规则的斑点分布对诊断具有特殊价值。整条动脉有弥散均匀钙化或齿状钙化阴影乃动脉中层钙化之征。

动脉硬化闭塞症治疗方法有药物治疗，支架植入治疗和手术搭桥治疗。急性期动脉闭塞治疗可以选用溶栓治疗，如心血管冠状动脉闭塞，溶栓时间窗是12小时，脑动脉鼻塞溶栓时间窗是6小时，而肺动脉栓塞，可以放宽至半个月。当然急性期也可以行急诊的动脉支架植入术。

痰湿体质引发的动脉硬化闭塞症可选用茯苓、白术等，饮食中可用薏仁、莲子、红豆等，进行治疗。湿热体质引发的动脉硬化闭塞症可选用决明子、菊花、泽兰、白芍等，进行治疗。血瘀体质引发的动脉硬化闭塞症可选用三七粉、焦山楂等作为养生保健。具体用药需结合医务人员指导为准。

动脉硬化闭塞症可以采用药物治疗。也可以考虑早期介入治疗。对于狭窄度>50%的部位进行球囊扩张。髂动脉扩张后需要植入支架，股浅动脉要慎重植入支架。激光血管成型术效果不佳，目前应用并不广泛。戒烟，戒烟可以明显延缓病情的继续加重；合理安排膳食，多食用低盐、低糖、高纤维素和含有不饱和脂肪酸的植物性食物，如豆类水果、蔬菜等；进行适当的步行锻炼，可增加患肢侧支循环的形成，改善缺血。

三七粉属中医药物，具有益气活血功效，起到活血化瘀作用，利于治疗下肢动脉硬化闭塞症。中医治疗下肢动脉硬化闭塞症，需正规系统的辨证治疗，不同病人体质不同，如三七益气活血，红花活血化瘀，赤芍凉血活血，但并非所有病人均适合活血化瘀类药物治疗，或存在其它部位出血病人。

下肢动脉硬化闭塞症的中医中药治疗包括活血化瘀药物，活血通络药物，穴位注射中成药，可直接作用于下肢血管、神经走行区，配合艾灸关元、气海、足三里等穴，热盐包局部治疗，将大盐加热，并加入药物，可促进药物渗透。