肠套叠

讲究科学喂养，勿使患儿过饥、过饱。为孩子树立健康饮食习惯、任意换食或添加辅食不当均可引起肠套叠。饮食要循序渐进，特别要增加辅食，不要急于求成，切忌一次增加各种新食。加餐的数量要适当掌握，要遵循由少至多，由稀至浓。还要注意给宝宝进行运动，通常是家长带动宝宝做排气操，避免腹胀，引发不适症状，出现呛奶的情况。

有些孩子在肠套叠后，经过保守的整复，可以避免复发，但也有少数的孩子会复发。肠套叠后局部的肠管壁水肿，引起复套，这是一种常见的病因，尤其是在肠套叠后，穿孔后，局部水肿，造成肠套叠前度。肠套叠经过保守整复后，胃肠功能失调而引起的复套。器质性的原因导致的肠套叠，引起腹部疼痛，必须通过手术来根治。如果单纯的进行保守的观察，是无法根治的，最常见的就是器质性疾病。

宝宝肠套叠需要在医生指导下进行灌肠。宝宝患有肠套叠，给宝宝进行灌肠处理是不会有太大的危险的，家长不用过于担心。而且给宝宝灌肠主要是给宝宝的肛门打气到一定的压力之后，会将套叠部位的冲开，缓解病情。在做了灌肠方法之后，一定要注意护理，而且要注意清淡饮食。尽量采取少食多餐的原则，多喝水有利于避免肠套叠的再次发生。

宝宝得了肠套叠一般有剧烈腹痛、面色苍白、哭闹、烦躁不安等，部分患者在强烈的腹痛后还会出现呕吐等情况。宝宝肠套叠有原发性和继发性。原发性肠套叠主要是与肠蠕动节律、强烈收缩形成痉挛等因素有关，这种类型的疾病多发生在婴幼儿身上；而继发性肠套叠多发生在成年人身上。确诊存在有肠套叠后，应该要立即禁食，给胃肠减压，做抗感染治疗。

宝宝腹泻可能会得肠套叠。肠套叠的病因是肠道蠕动节律失调，造成肠梗阻，出现呕吐、腹痛、血便等症状，检查时会发现有腹部包块，肠鸣音减弱或消失。腹泻是肠套叠的主要原因，可能与轮状病毒性肠炎，中毒性菌痢，细菌性肠炎等疾病有关。如果是正常的宝宝突然出现了不明原因的阵发性哭闹、呕吐、腹痛、面色苍白、出汗等情况，需要考虑是不是发生了肠套叠。

儿童肠套叠的症状如下：肠套叠儿童首先会出现呕吐症状，其次是在右侧下腹，会有一个肿块，严重者会出现拉肚子，大便中有血丝，还有一些小孩会出现大便减少。因此，如果有上述征兆，一定要引起重视，有的儿童会发烧，就更糟，如果出现腹痛、腹胀、呕吐、便血等症状，一定要引起重视，如果有必要，最好是去医院做进一步的检查，确定之后再进行治疗。

小孩肠套叠通常不会自己好。肠套叠是一种常见的肠道功能失调引起的疾病。两岁以下的婴儿容易发生肠套叠，在发病的过程中会出现发热、腹痛、恶心、呕吐等症状。如果有上述情况，一定要及时就医。由于孩子的身体比较虚弱，肠道的消化系统也不是很好，出现肠套叠后可能会对孩子的生长发育造成一定的影响，要及时到医院进行治疗，以免肠套叠引起其他并发症。日常生活中要保持宝宝手部的清洁，不能食用不洁的食品，外出后要及时给宝宝洗手，以免引起细菌感染，引起腹泻，进而导致肠套叠。

小孩肠套叠发现及时经过恰当的治疗，如保守治疗、空气或钡剂灌肠是可以恢复的。肠套叠发现不及时可能导致肠坏死，此时可能要通过手术治疗。肠套叠恢复期胃肠虚弱。饮食要清淡为主，多吃流质且营养丰富的食物，如牛奶、粥类、蛋羹等。肠套叠灌肠治疗后要等胃肠蠕动，排气后才能吃东西。要在医生的指导下进行，听从医生建议。

儿童肠套叠大部分不会自愈。肠套叠多数是因为腹泻病或急性胃肠炎等导致肠蠕动异常，出现套叠。早期可以表现为哭闹、间断性腹痛以及大便呈果酱样血便，后期有呕吐，腹部触诊可以触及腊肠样，稍活动且有轻度压痛的包块，在早期可以进行空气灌肠，不进行手术治疗即可治愈。如果拖延病情，肠套叠进一步加重，有可能出现肠坏死，导致精神萎靡不振、嗜睡、反应迟钝、腹膜炎以及感染中毒性休克等。一旦发现肠套叠，要立即到医院给予专业处理。

肠套叠的病因尚不明确，可能有以下几方面:第一，饮食改变，出生后4-10个月会添加辅食，增加乳量，肠道疾病高发，婴儿肠道无法适应添加食物的刺激，肠道功能紊乱导致肠套叠。第二，回盲部解剖因素，婴儿回盲部游离性大，回盲瓣肥厚，小肠系膜较长，婴儿回肠、盲肠直径较大，会有丰富的淋巴结组织，因炎症和食物刺激导致充血、水肿、肥厚，肠蠕动将回盲瓣向前推，牵拉肠管。第三，感染病毒，肠道叠与肠道内腺病毒、轮状病毒可能有关。第四，肠痉挛，自主神经失调，因食物、腹泻、炎症、细菌、寄生虫、毒素刺激肠道，肠蠕动功能节律紊乱，逆蠕动。第五，遗传因素。