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先天性心脏病室间隔缺损严重缺氧导致肝淤血

性别:女

年龄:37岁

先天性心脏病室间隔缺损,重度肺动脉高压,现服用药物西地那非,每天吸氧不少于8小时,最近检查肝功发现肝淤血,平时严重紫绀、怕冷,心慌,胸闷,气喘.?服用药物西地那非,每天吸氧不少于8小时想请问,有没有更好的办法改善缺氧症状,控制病情发展。
温馨提示:因无法面诊,医生建议仅供参考
刘祥礼 主任医师 内科 极速问诊
三级甲等 日照市中医医院

问题分析:你好室间隔缺损的常见的先天性心脏病,可以引起血液左向右分流,加重心脏负担,而且引起肺动脉高压,需要在合适的时机选择 介入治疗或者手术治疗
从你目前的情况看,年龄比较大,又出现了重度肺动脉高压,肝脏淤血等症状,就是心脏功能衰竭的表现,如果肺动脉高压已经是器质性的,说明治疗的时间已经太晚了,可能不适合手术,服用西地那非,就是降低肺动脉高压,改善心脏功能的药物,没有更好的方法

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室间隔缺损小于0.1-0.3cm时没有任何临床表现其不需要特殊治疗,在1岁半左右可以自行修复。对于缺损比较严重的患儿采用介入治疗和手术治疗,药物治疗可以积极地防止感染性心内膜炎的发生,也可以防止心力衰竭的发生。进行手术治疗需要择期进行,最佳手术年龄在3岁左。
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室间隔缺损通常是先天发育造成的。在胎儿期发育不全可能会导致室间隔缺损,这是一种比较常见的先天性心脏病,约占到了20%。如果进行了积极的治疗,并且对某些事间隔缺损不严重的病人,其预后也会更好,不会对生命和生活造成任何的影响,平时要多注意劳逸结合。此外,若母亲遭受感染或服用某些药物,可能导致胎儿室间隔组成部分的发育不良或发育障碍,形成室间隔缺损。
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目前暂时是进行保守治疗,要避免感冒,引起病情加重,也要注意避免过度的熬夜和劳累,随着年龄的增长,要定期进行彩超的检查,如果七八岁的时候还没有愈合,可以选择进行微创手术治疗。
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先天性心脏病可以分为三大类,分别为左向右分流型的,在正常现象下体循环的压力是高于肺循环的,右向左分流型的,某些原因导致了右心室的压力升高并且超过了左心,从而使血流从右向左分流,无分流型的也就是左右两侧或者说动静脉之间没有出现异常的通路或者是分流。
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